برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟
زمان تقریبی مطالعه: 11 دقیقهبرای زخم بستر چه دارویی خوب است؟
زخم بستر یا زخم فشاری، نوعی زخم است که به دلیل فشار طولانی مدت بر روی پوست و بافتهای زیرین آن به وجود میآید. این زخمها معمولاً در افرادی که مدت طولانی در یک وضعیت ثابت میمانند، مانند بیماران بستری یا سالمندان، ایجاد میشوند. درمان زخم بستر شامل استفاده از داروها، پمادها و پانسمانهای خاص برای ترمیم بافت آسیبدیده و جلوگیری از عفونت است. انتخاب داروی مناسب برای زخم بستر بسته به شدت و نوع زخم متفاوت است. پمادهای خاصی مانند پمادهای هیدروکلوئیدی و ضد میکروبی، پماد کیمیا و کلپلاست کامفیل به عنوان گزینههای مؤثر در تسریع بهبود و کاهش عوارض زخم بستر شناخته شدهاند. در این مقاله قصد داریم به موضوع برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟ بپردازیم.
زخم بستر
زخم بستر یا زخم فشاری، زخمی است که به دلیل فشار طولانی مدت بر روی پوست و بافتهای زیرین ایجاد میشود. این زخمها معمولاً در افرادی که توانایی حرکت محدودی دارند، مانند سالمندان یا بیماران بستری که برای مدت طولانی در یک وضعیت میمانند، به وجود میآیند. مناطقی از بدن که بیشتر در معرض زخم بستر هستند شامل پشت، کمر، باسن و پاشنهها میباشند.
همچنین از توضیحات محصول بسیار مهم کرم بریر کامفیل کلوپلاست دیدن کنید.
انواع زخم بستر
زخم بستر یا زخم فشاری بر اساس شدت و عمق آسیب به چهار مرحله مختلف طبقهبندی میشود. هر مرحله نشاندهندهی میزان پیشرفت زخم و تأثیر آن بر روی بافتهای مختلف بدن است. قبل از پاسخ به این سوال که برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟ ابتدا باید با انواع زخم بستر آشنا شد:
۱. مرحله اول (Stage 1):
- در این مرحله پوست هنوز سالم است، اما منطقه آسیبدیده قرمز شده و ممکن است هنگام لمس، دردناک باشد. پوست ممکن است در لمس گرمتر یا سردتر از نواحی دیگر باشد. این مرحله ابتداییترین و کمخطرترین حالت زخم بستر است.
۲. مرحله دوم (Stage 2):
- در این مرحله، پوست شروع به تاول زدن یا پوستهپوسته شدن میکند و زخم باز به وجود میآید. این زخم معمولاً سطحی است و تنها به لایههای بالایی پوست محدود میشود. ممکن است مانند یک تاول یا یک شکاف باز در پوست دیده شود.
۳. مرحله سوم (Stage 3):
- زخم عمیقتر میشود و به لایههای عمیقتری از پوست و بافتهای زیرین (چربی) نفوذ میکند. در این مرحله، یک حفره در زخم تشکیل میشود که احتمال عفونت افزایش مییابد.
۴. مرحله چهارم (Stage 4):
- این شدیدترین و پیشرفتهترین مرحله زخم بستر است. در این مرحله، زخم به لایههای عمیقتر از جمله عضلات، استخوانها، تاندونها یا مفاصل نفوذ میکند. زخم ممکن است به عفونتهای جدی منجر شود و نیاز به درمان تخصصی و جراحی دارد.
این چهار مرحله نشاندهندهی میزان شدت زخم بستر و نیاز به درمانهای مختلف هستند. جلوگیری از پیشرفت زخم و درمان مناسب در مراحل اولیه اهمیت بالایی دارد.
دلایل ایجاد زخم بستر
زخم بستر یا زخم فشاری به دلیل فشار طولانیمدت بر روی پوست و بافتهای زیرین آن ایجاد میشود. این فشار میتواند جریان خون به ناحیه تحت فشار را محدود کند و منجر به مرگ بافت و ایجاد زخم شود. مهمترین دلایل ایجاد زخم بستر عبارتند از:
۱. فشار مداوم:
- مهمترین علت زخم بستر فشار مداوم و طولانی مدت بر روی پوست است. این فشار جریان خون به بافتها را محدود میکند و باعث آسیب به سلولها و مرگ بافتی میشود. افرادی که مدت طولانی در بستر یا ویلچر میمانند بیشتر در معرض این مشکل هستند.
۲. اصطکاک:
- وقتی پوست با سطحی مانند بستر یا صندلی تماس مکرر دارد و کشیده میشود، این اصطکاک میتواند به پوست آسیب برساند. این اتفاق به ویژه در مواقعی که بیمار در بستر جابجا میشود، بیشتر رخ میدهد.
۳. برش (شیفت):
- این حالت زمانی اتفاق میافتد که پوست در یک جهت حرکت میکند و استخوانها در جهت مخالف. برای مثال، وقتی سر تخت بیمار بلند میشود، بدن به پایین میلغزد و پوست با سطح تخت کشیده میشود.
۴. رطوبت:
- رطوبت مداوم ناشی از تعریق، ادرار یا مدفوع میتواند پوست را نرم کرده و آن را بیشتر در معرض آسیب قرار دهد. افراد بیاختیار که نمیتوانند کنترل مثانه یا روده داشته باشند، بیشتر در معرض این خطر هستند.
۵. سوءتغذیه و کمآبی:
- عدم دریافت مواد مغذی کافی و آب میتواند باعث ضعف و نازکی پوست شود و فرآیند ترمیم زخم را کندتر کند. پروتئین، ویتامینها و مواد معدنی برای سلامت پوست بسیار حیاتی هستند.
۶. کمتحرکی:
- افرادی که نمیتوانند به راحتی جابجا شوند یا تغییر وضعیت دهند، مانند بیماران فلج یا سالمندان، بیشتر در معرض خطر زخم بستر قرار دارند.
۷. بیماریهای مزمن:
- بیماریهایی مانند دیابت که جریان خون را مختل میکنند یا سیستم ایمنی را ضعیف میکنند، میتوانند فرد را به شدت در معرض زخم بستر قرار دهند. این عوامل در کنار هم میتوانند خطر ایجاد زخم بستر را افزایش دهند، اما با پیشگیری و مراقبتهای مناسب میتوان از بروز آن جلوگیری کرد.
داروهای مناسب برای درمان زخم بستر
برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟ درمان زخم بستر بسته به مرحله و شدت زخم، شامل استفاده از داروها و پمادهای مختلفی میشود که به تسریع بهبود و جلوگیری از عفونت کمک میکنند. برخی از داروهای رایج برای درمان زخم بستر عبارتند از:
- پماد کلپلاست کامفیل (Coloplast Comfeel): این پماد به طور خاص برای ترمیم زخمهای بستر و جراحات فشاری طراحی شده و به تسریع فرآیند ترمیم و حفاظت از زخم کمک میکند
- پماد کیمیا: این پماد در درمان زخمهای فشاری، دیابتی و سوختگی کاربرد دارد و یکی از داروهای مؤثر برای بهبود سریع زخم بستر به شمار میرود.
- پمادهای هیدروکلوئیدی: این پمادها به حفظ رطوبت زخم و محافظت از آن در برابر عفونت کمک میکنند و مناسب زخمهای سطحی و مرحلههای اولیه هستند.
- پمادهای ضد میکروبی: برای جلوگیری از عفونتهای ناشی از باکتریها و میکروبها از پمادهای ضد میکروبی استفاده میشود که به حفظ بهداشت زخم و جلوگیری از بروز مشکلات جدی کمک میکنند.
- پانسمانهای حاوی آلژینات: این پانسمانها مواد فعال خاصی دارند که به جذب ترشحات زخم و تسریع بهبود آن کمک میکنند و برای زخمهای عمیقتر مناسب هستند.
دارو های مضر برای زخم بستر
برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟ و چه دارو هایی مضر است ؟برخی از داروها یا محصولات ممکن است برای زخم بستر مناسب نباشند و حتی به جای کمک به بهبود زخم، باعث تأخیر در درمان یا بدتر شدن وضعیت شوند. مصرف این داروها بدون مشاوره با پزشک میتواند برای زخمهای بستر مضر باشد. برخی از داروها و محصولات مضر برای زخم بستر عبارتند از:
۱. پمادهای کورتیکواستروئیدی:
پمادهای حاوی کورتیکواستروئیدها (مانند هیدروکورتیزون) اگرچه ممکن است برای کاهش التهاب پوست استفاده شوند، اما برای زخمهای بستر مناسب نیستند. این داروها میتوانند باعث نازک شدن پوست شوند و از ترمیم طبیعی زخم جلوگیری کنند.
۲. آنتیبیوتیکهای موضعی بیش از حد:
استفاده بیرویه از آنتیبیوتیکهای موضعی مانند نئومایسین یا پلیمیکسین ممکن است باعث تحریک پوست، حساسیت یا حتی مقاومت باکتریها شود. بهتر است آنتیبیوتیکها تنها با دستور پزشک و در موارد عفونت استفاده شوند.
۳. الکل یا محصولات ضدعفونیکننده قوی:
استفاده از الکل یا محصولات ضدعفونیکننده قوی مانند پراکسید هیدروژن برای تمیز کردن زخمها ممکن است به بافتهای سالم آسیب بزند و فرآیند ترمیم را کند کند.
۴. پودرهای جاذب یا خشککننده:
استفاده از پودرها و محصولات خشککننده میتواند باعث خشک شدن بیش از حد زخم و جلوگیری از ایجاد رطوبت مناسب برای ترمیم شود. زخمهای بستر نیاز به محیط مرطوب کنترلشده برای بهبود بهتر دارند.
۵. پمادهای روغنی:
پمادهای روغنی غلیظ میتوانند جلوی جریان هوا به زخم را بگیرند و باعث افزایش رشد باکتریها شوند. این نوع پمادها ممکن است باعث بدتر شدن زخم شوند.
مصرف هر گونه دارو برای زخم بستر باید با مشاوره پزشک انجام شود تا از بروز عوارض جانبی و آسیبهای بیشتر جلوگیری شود.
مطالعه کنید » پیر گوشی و کم شنوایی در سالمندان
راه های پیشگیری از زخم بستر
پیشگیری از زخم بستر برای بیمارانی که مدت طولانی بیحرکت هستند یا محدودیتهای حرکتی دارند، بسیار مهم است. رعایت اقدامات پیشگیرانه میتواند از بروز زخمهای فشاری جلوگیری کند یا از پیشرفت آنها به مراحل شدیدتر جلوگیری نماید. برخی از راههای پیشگیری از زخم بستر عبارتند از:
۱. تغییر مرتب وضعیت بدن:
- تغییر وضعیت بیمار حداقل هر دو ساعت یک بار برای کاهش فشار بر نواحی حساس بدن بسیار مؤثر است. این تغییر وضعیت باید به گونهای باشد که فشار از روی نواحی پرخطر مانند پشت، باسن و پاشنه برداشته شود.
۲. استفاده از تشکهای ضد زخم بستر:
- استفاده از تشکهای مخصوص ضد زخم بستر (تشکهای هوا یا فوم) کمک میکند تا فشار به طور یکنواخت روی بدن توزیع شود و از تمرکز فشار در یک نقطه جلوگیری شود.
۳. حفظ بهداشت و خشک نگهداشتن پوست:
- تمیز و خشک نگهداشتن پوست بسیار مهم است. رطوبت ناشی از تعریق یا بیاختیاری ادرار میتواند پوست را مستعد زخم کند، بنابراین استفاده از پودرهای محافظ و تعویض مرتب لباسها و ملحفهها ضروری است.
۴. استفاده از بالشتکهای مخصوص:
- قرار دادن بالشتکهای نرم در زیر نواحی حساس بدن مانند پاشنهها، آرنجها و باسن میتواند به کاهش فشار کمک کند.
۵. تغذیه مناسب:
- تغذیه مناسب با پروتئینها، ویتامینها (به ویژه ویتامین C و E) و مواد معدنی مانند روی و آهن میتواند به تقویت پوست و بهبود سریعتر زخمها کمک کند. مصرف آب کافی نیز بسیار اهمیت دارد تا پوست هیدراته و سالم بماند.
۶. مراقبت از پوست:
- بررسی روزانه پوست برای شناسایی علائم اولیه زخم بستر، مانند قرمزی یا نازک شدن پوست، ضروری است. در صورت مشاهده هرگونه علائم، باید سریعاً اقدامات لازم انجام شود.
۷. فعالیت فیزیکی:
- حتی انجام حرکات ساده یا فیزیوتراپی منظم برای بهبود جریان خون و تقویت عضلات بیمار میتواند خطر بروز زخم بستر را کاهش دهد.
مطالعه کنید » اصول مراقبت از نوزاد
۸. کنترل بیماریهای زمینهای:
- کنترل بیماریهای مزمن مانند دیابت و حفظ گردش خون مناسب از طریق مدیریت فشار خون و مصرف داروهای مناسب میتواند از بروز زخم بستر جلوگیری کند. رعایت این نکات میتواند بهطور قابل توجهی خطر ابتلا به زخم بستر را کاهش داده و سلامت بیمار را حفظ کند.
خدمات درمان زخم بستر در منزل
خدمات درمان زخم بستر در منزل یکی از گزینههای مناسب برای بیمارانی است که به دلیل ناتوانی یا مشکلات حرکتی نمیتوانند به مراکز درمانی مراجعه کنند. این خدمات توسط پرستاران و متخصصان زخم ارائه میشود و شامل مجموعهای از اقدامات درمانی و پیشگیرانه برای بهبود و مدیریت زخم بستر است. برخی از خدمات درمان زخم بستر در منزل شامل موارد زیر میباشد:
۱. ارزیابی وضعیت زخم:
- پرستاران متخصص ابتدا زخم را ارزیابی کرده و میزان شدت آن را مشخص میکنند. بر اساس مرحله زخم، برنامه درمانی مناسب تدوین میشود.
۲. تعویض پانسمان:
- تعویض مرتب پانسمان برای جلوگیری از عفونت و تسریع بهبود بسیار مهم است. پرستار پانسمانهای ضدعفونیکننده و مناسب برای هر نوع زخم (مانند پانسمانهای هیدروکلوئیدی، آلژینات یا ضد میکروبی) را به کار میبرد.
۳. تمیز کردن زخم:
- زخم بستر نیاز به تمیزکاری منظم دارد تا از عفونتهای باکتریایی جلوگیری شود. پرستاران از محلولهای خاص و تکنیکهای استاندارد برای تمیز کردن استفاده میکنند.
۴. ارائه پمادها و داروهای موضعی:
- پرستار میتواند از پمادها و داروهای موضعی مناسب برای تسریع بهبود زخم و کاهش عفونت استفاده کند.
۵. آموزش به بیمار و خانواده:
- پرستاران به خانوادهها آموزش میدهند که چگونه از بیمار مراقبت کنند، وضعیت بدن بیمار را به طور منظم تغییر دهند، و تغذیه مناسب را برای بهبود زخم بستر فراهم کنند.
۶. تغییر وضعیت بیمار:
- یکی از اقدامات مهم برای جلوگیری از بدتر شدن زخم بستر، تغییر مداوم وضعیت بیمار است. پرستاران به طور منظم وضعیت بدن بیمار را تغییر میدهند تا فشار از روی نواحی آسیبدیده برداشته شود.
مطالعه کنید » خدمات آشپزی و نظافت در منزل تهران
۷. ارائه مشاوره تغذیه:
- تغذیه مناسب نقش مهمی در بهبود زخم بستر دارد. متخصصان تغذیهای که همراه با پرستاران کار میکنند، رژیم غذایی غنی از پروتئین، ویتامینها و مواد معدنی را برای بیمار توصیه میکنند.
۸. استفاده از تجهیزات خاص:
- در صورت نیاز، تجهیزات خاصی مانند تشکهای ضد زخم بستر و بالشتکهای خاص برای کاهش فشار بر نواحی حساس بدن به کار میرود.
خدمات درمان زخم بستر در منزل به بیمار کمک میکند تا در محیط راحت خود، با مراقبت حرفهای، روند بهبودی خود را طی کند و از پیشرفت زخم جلوگیری شود.
نکات مهم در رابطه با درمان زخم بستر
درمان زخم بستر نیازمند رعایت نکات مهمی است تا بهبودی سریعتر حاصل شود و از بدتر شدن زخم جلوگیری گردد. برای زخم بستر چه دارویی خوب است؟ سوالی که باید جواب آن را با اشاره به نکات مهم درمانی پاسخ داد. در اینجا به برخی از نکات کلیدی در رابطه با درمان زخم بستر اشاره شده است:
۱. تشخیص سریع و شروع درمان:
- هرچه زخم بستر زودتر شناسایی شود، درمان آن سادهتر خواهد بود. مشاهده علائم اولیه مانند قرمزی، تورم یا نازک شدن پوست باید به سرعت مورد بررسی و درمان قرار گیرد.
۲. تمیز نگه داشتن زخم:
- تمیز کردن منظم زخم با استفاده از محلولهای ضدعفونیکننده مناسب از اهمیت بالایی برخوردار است. این کار از عفونت جلوگیری کرده و روند بهبود را تسریع میبخشد.
۳. تعویض مرتب پانسمان:
- پانسمان زخم باید به طور مرتب تعویض شود. استفاده از پانسمانهای مدرن مانند پانسمانهای هیدروکلوئیدی و ضد میکروبی میتواند به بهبود سریعتر زخم و جلوگیری از عفونت کمک کند.
۴. تغذیه مناسب:
- یک رژیم غذایی غنی از پروتئین، ویتامینها و مواد معدنی مانند روی و ویتامین C برای تقویت سیستم ایمنی بدن و ترمیم بافتها بسیار حیاتی است. آب کافی نیز باید مصرف شود تا پوست هیدراته باقی بماند.
۵. کاهش فشار بر ناحیه زخم:
- برای جلوگیری از بدتر شدن زخم بستر، باید فشار از ناحیه آسیبدیده برداشته شود. استفاده از تشکهای مخصوص ضد زخم بستر و بالشتکهای حمایتی کمک میکند تا فشار بر روی زخم کاهش یابد.
۶. کنترل عفونت:
- اگر زخم بستر عفونت کرده باشد، پزشک ممکن است آنتیبیوتیکهای موضعی یا خوراکی تجویز کند. تشخیص زودهنگام عفونت و درمان مناسب از گسترش آن جلوگیری میکند.
۷. مراقبتهای فیزیکی و تغییر وضعیت:
- تغییر وضعیت بدن بیمار به طور منظم برای جلوگیری از ایجاد فشار مداوم بر روی یک نقطه ضروری است. این کار باید حداقل هر دو ساعت یک بار انجام شود.
۸. مشاوره با پزشک متخصص:
- در صورتی که زخم بهبود نیابد یا علائم عفونت مشاهده شود، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد. ممکن است نیاز به درمانهای تخصصیتر مانند جراحی برای زخمهای عمیقتر باشد. در صورت نیاز به مشاوره می توانید با شرکت خدمات پرستاری در منزل ارسطو در تماس باشید و از خدمات این مجموعه استفاده نمایید.
۹. مراقبت از پوست اطراف زخم:
- پوست اطراف زخم نیز باید محافظت و مراقبت شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود. استفاده از مرطوبکنندهها و کرمهای محافظ میتواند به این امر کمک کند.
۱۰. استفاده از داروها و پمادهای مناسب:
- پمادها و کرمهای مخصوص زخم بستر مانند کلپلاست کامفیل یا پماد کیمیا میتوانند به بهبود زخم و تسریع فرآیند ترمیم کمک کنند. استفاده از این داروها باید زیر نظر پزشک باشد. رعایت این نکات میتواند به بهبود سریعتر زخم بستر کمک کند و از بروز عوارض جدیتر جلوگیری نماید.
نقش تغذیه در درمان زخم بستر
تغذیه نقش بسیار مهمی در درمان زخم بستر دارد، زیرا بدن برای ترمیم بافتهای آسیبدیده و مقابله با عفونتها به مواد مغذی نیاز دارد. برخی از نکات تغذیهای که میتواند به بهبود زخم بستر کمک کند عبارتند از:
۱. پروتئین:
- پروتئینها نقش کلیدی در ترمیم بافتهای آسیبدیده دارند. کمبود پروتئین میتواند روند بهبود زخم را کند کرده و به تحلیل عضلات منجر شود. منابع خوب پروتئین شامل گوشت، تخم مرغ، لبنیات، حبوبات و مغزها هستند.
۲. ویتامین C:
- ویتامین C به تولید کلاژن کمک میکند که برای بازسازی بافتهای بدن حیاتی است. این ویتامین همچنین با تقویت سیستم ایمنی بدن به پیشگیری از عفونت کمک میکند. منابع غنی از ویتامین C شامل مرکبات، فلفل دلمهای، توتها و سبزیجات سبز برگدار است.
۳. ویتامین A:
- ویتامین A به حفظ سلامت پوست و بازسازی سلولها کمک میکند. این ویتامین را میتوان از منابعی مانند جگر، هویج، سیبزمینی شیرین و سبزیجات برگدار دریافت کرد.
۴. روی (Zinc):
- روی به ترمیم زخم و تقویت سیستم ایمنی کمک میکند. کمبود روی ممکن است باعث تأخیر در بهبود زخم شود. منابع غذایی حاوی روی شامل گوشت، لبنیات، آجیلها و غلات کامل است.
۵. مایعات:
- هیدراته نگهداشتن بدن بسیار مهم است. کمبود آب میتواند باعث خشک شدن پوست و کاهش انعطافپذیری آن شود که روند بهبود زخم را دشوارتر میکند. مصرف آب و مایعات به مقدار کافی برای حفظ رطوبت پوست ضروری است.
۶. چربیهای سالم:
- چربیهای سالم مانند امگا-۳ و امگا-۶ میتوانند به کاهش التهاب و کمک به بهبود زخمها کمک کنند. این چربیها را میتوان در ماهیهای چرب، مغزها و دانهها یافت.
۷. ویتامین E:
- ویتامین E نقش محافظتی در برابر آسیبهای سلولی دارد و میتواند به تسریع بهبود زخمها کمک کند. این ویتامین را میتوان از مواد غذایی مانند مغزها، دانهها و روغنهای گیاهی دریافت کرد.
در مجموع، تغذیه مناسب و متعادل به بدن کمک میکند تا قدرت کافی برای مقابله با عفونت و ترمیم سریع زخمهای بستر داشته باشد. مصرف مواد مغذی به اندازه کافی و به ویژه تمرکز بر پروتئینها، ویتامینها و مواد معدنی میتواند فرآیند بهبود را تسریع کند.
آیا زخم بستر قابل درمان است؟
زخم بستر قابل درمان است، اما موفقیت در درمان بستگی به مرحله زخم و مراقبتهای مناسب دارد. زخم بستر، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، به راحتی با تغییر وضعیت بیمار، استفاده از پانسمانهای مناسب، مراقبت از پوست و تغذیه صحیح قابل درمان است. در مراحل پیشرفتهتر، ممکن است درمان نیاز به مداخلات تخصصیتر مانند استفاده از داروها، پانسمانهای پیشرفته، و حتی جراحی داشته باشد.
مراحل اولیه زخم بستر (مرحله ۱ و ۲) با تمیز نگه داشتن زخم، کاهش فشار بر ناحیه آسیبدیده و استفاده از پمادها و پانسمانهای مناسب معمولاً به خوبی درمان میشوند. اما اگر زخم به مراحل عمیقتر (مرحله ۳ و ۴) برسد، ممکن است نیاز به جراحی برای ترمیم بافت آسیبدیده و جلوگیری از عفونتهای جدی باشد.
علاوه بر این، نقش پیشگیری بسیار مهم است. با رعایت نکات پیشگیرانه مانند تغییر مرتب وضعیت بیمار، استفاده از تشکهای ضد زخم بستر و تغذیه مناسب میتوان از بروز زخم بستر جلوگیری کرد یا از تشدید آن ممانعت نمود.