
سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان
زمان تقریبی مطالعه: 17 دقیقهیکی از دغدغههای مهمی که بسیاری از سالمندان با آن روبهرو میشوند، تغییرات جنسی و مشکلات مرتبط با آن است. برخلاف باور عمومی که ممکن است فکر کنند رابطه جنسی با افزایش سن به پایان میرسد، اما بسیاری از سالمندان همچنان به فعالیتهای جنسی علاقه دارند. با این حال، تغییرات فیزیکی و روانی ناشی از پیری میتواند منجر به مشکلاتی در عملکرد جنسی شود. در این مقاله، به بررسی سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان , علل و راهحلهای اختلالات جنسی در سالمندان میپردازیم.
تغییرات طبیعی جنسی با افزایش سن
با گذر زمان، بدن دچار تغییراتی میشود که بر فعالیتهای جنسی نیز تأثیر میگذارد. در این بخش به تغییرات طبیعی که با افزایش سن در مردان و زنان رخ میدهد، میپردازیم.
کاهش میل جنسی در مردان و زنان با کهولت سن
کاهش میل جنسی یکی از تغییرات طبیعی است که با افزایش سن همراه میشود. این کاهش میتواند به دلیل کاهش سطح هورمونها مانند تستوسترون در مردان و استروژن در زنان باشد. با این حال، بسیاری از سالمندان هنوز به فعالیت جنسی علاقه دارند، اما ممکن است نیاز به تنظیماتی در روابط خود داشته باشند.
تغییرات فیزیکی و تأثیر آنها بر عملکرد جنسی
تغییرات فیزیکی ناشی از پیری مانند کاهش جریان خون، کاهش انعطافپذیری بافتها و کاهش حساسیت میتواند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارد. این تغییرات به ویژه در مردان با اختلالات نعوظ و در زنان با خشکی واژن همراه است.
علل اختلالات جنسی در سالمندان
اختلالات جنسی در سالمندان ممکن است ناشی از عوامل مختلفی باشد که در این بخش به بررسی سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان میپردازیم:
- عوامل فیزیکی و پزشکی: بسیاری از مشکلات فیزیکی و بیماریها میتوانند باعث اختلالات جنسی در سالمندان شوند. برخی از این عوامل شامل مشکلات قلبی، دیابت و مصرف داروهای خاص میشود.
- مشکلات قلبی و عروقی: مشکلات قلبی و عروقی میتواند باعث کاهش جریان خون به اندامهای تناسلی شود و این امر به نوبه خود منجر به اختلال در عملکرد جنسی، به ویژه در مردان، میشود.
- دیابت و تأثیر آن بر عملکرد جنسی: دیابت یکی از بیماریهایی است که میتواند باعث آسیب به اعصاب و عروق خونی شود. این آسیبها میتواند باعث مشکلاتی مانند اختلالات نعوظ در مردان و کاهش حساسیت در زنان شود.
- عوامل روانی و اجتماعی: علاوه بر عوامل فیزیکی، مسائل روانی و اجتماعی نیز نقش مهمی در اختلالات جنسی در سالمندان دارند. افسردگی، اضطراب و تغییرات در روابط اجتماعی میتواند تأثیر منفی بر میل و عملکرد جنسی داشته باشد.
- افسردگی و اضطراب: افسردگی و اضطراب از جمله مشکلات رایجی هستند که در سالمندان به دلایل مختلف مانند از دست دادن همسر یا تنهایی بیشتر رخ میدهد. این مشکلات روانی میتوانند به شدت بر روی عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
- تغییرات در روابط اجتماعی و زناشویی: تغییرات در روابط با همسر، از دست دادن دوستان و خانواده یا تغییر در نقشهای اجتماعی میتواند به تغییر در روابط زناشویی و کاهش تمایل جنسی منجر شود.

شایعترین اختلالات جنسی در مردان سالمند
در مردان، شایعترین مشکل جنسی با افزایش سن، اختلال نعوظ (Erectile Dysfunction – ED) است. این مشکل با چندین تغییر بیولوژیکی در طول زمان همراه است:
اولین تغییر، کاهش تدریجی هورمون تستوسترون است که معمولاً پس از دهه چهارم زندگی شروع میشود.این افت هورمونی میتواند به کاهش میل جنسی (Libido)، کاهش تعداد نعوظهای خودبهخودی (مانند نعوظهای صبحگاهی) و کاهش حجم عضلانی منجر شود.
دوم، تغییرات در مکانیسم نعوظ است. با افزایش سن، نیاز به تحریک فیزیکی برای رسیدن به نعوظ بیشتر میشود و نعوظ ممکن است به اندازه گذشته سفت یا کامل نباشد. این پدیده عمدتاً ناشی از تغییرات عروقی است؛ به خصوص کاهش سطح اکسید نیتریک (Nitric Oxide) که برای افزایش جریان خون به بافت آلت تناسلی ضروری است.این امر توانایی حفظ فشار خون کافی در آلت تناسلی برای حفظ نعوظ را دشوار میکند.
سوم، تغییرات در انزال و ارگاسم رخ میدهد. مردان مسنتر ممکن است انقباضات ارگاسمیک کمتری را تجربه کنند و حجم مایع منی (انزال) نیز تا ۵۰ درصد کاهش مییابد.علاوه بر این، پس از رسیدن به ارگاسم، افت نعوظ (Detumescence) بسیار سریعتر از گذشته رخ میدهد و دوره رفرکتوری (زمان لازم برای توانایی ایجاد نعوظ مجدد) به شدت طولانیتر میشود.
شایعترین اختلالات جنسی در زنان سالمند
مشکلات جنسی در زنان معمولاً پس از یائسگی (Menopause) و به دلیل کاهش شدید سطح استروژن آغاز میشود.
خشکی واژن و مقاربت دردناک (Dyspareunia): رایجترین مشکل، آتروفی یا نشانگان ادراری-تناسلی یائسگی (GSM) است. کمبود استروژن باعث میشود بافتهای واژن خشک، نازک، باریکتر و کمتر کشسان شوند.این تغییرات فیزیکی، نزدیکی را بسیار دردناک (مقاربت دردناک) میسازد و کاهش لذت جنسی را به دنبال دارد.
کاهش میل جنسی (Libido) و تأخیر در ارگاسم: کاهش هورمونها و جریان خون به اندامهای تناسلی، میتواند باعث شود زنان برای رسیدن به برانگیختگی و ارگاسم به زمان بیشتری نیاز داشته باشند.همچنین، برخی بیماریهای مزمن و تغییرات در تصویر ذهنی فرد از بدن خود نیز بر روی میل جنسی تأثیر میگذارند.
زمان توقف انزال در زنان: تغییرات ارگاسم و برانگیختگی: اصطلاح «انزال» در معنای مشابه مردان در مورد زنان کاربرد ندارد. اما تغییرات با افزایش سن بیشتر در فرآیند برانگیختگی و ارگاسم دیده میشود. ظرفیت رسیدن به ارگاسم در زنان تا سنین بالا (حتی دهه ۸۰ سالگی) حفظ میشود. با این حال، به دلیل کاهش حساسیت و تغییرات بافتی، زنان ممکن است زمان بسیار بیشتری برای تحریک و رسیدن به ارگاسم نیاز داشته باشند. این امر مستلزم آن است که زوجین تمرکز خود را در صمیمیت تغییر دهند؛ به این معنا که باید زمان بیشتری را صرف پیشنوازی و تحریکهای متمرکزتر کنند و از روشهای قدیمی تحریک که دیگر کارآمد نیستند، فاصله بگیرند.
راههای پیشگیری و درمان اختلالات جنسی در سالمندان
خوشبختانه، روشهای مختلفی برای پیشگیری و درمان اختلالات جنسی در سالمندان وجود دارد که در این بخش به سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان و راه های پیشگیری و درمان اختلالات جنسی در سالمندان میپردازیم.
مراقبتهای پزشکی و مشاوره روانی
یکی از بهترین راهها برای درمان اختلالات جنسی، مشاوره با پزشک و دریافت مراقبتهای پزشکی است. در بسیاری از موارد، مشکلات جنسی قابل درمان هستند. همچنین، مشاوره روانی میتواند به کاهش اضطراب و بهبود روابط زناشویی کمک کند
اهمیت تغذیه و ورزش
تغذیه مناسب و ورزش منظم میتواند به بهبود سلامت عمومی و بهبود عملکرد جنسی کمک کند. ورزش باعث افزایش جریان خون و تقویت عضلات میشود، که هر دو میتوانند به بهبود عملکرد جنسی کمک کنند.
چه نوع تغذیه ای باعث اختلال جنسی در سالمندان می شود؟
تغذیهای که ممکن است باعث اختلال جنسی در سالمندان شود، اشاره شده است:
۱. مصرف بیش از حد چربیهای اشباع و ترانس
غذاهای پرچرب مانند فستفودها، محصولات فراوریشده و غذاهای سرخکرده حاوی چربیهای اشباع و ترانس هستند که میتوانند به انسداد عروق منجر شوند. این نوع چربیها باعث کاهش جریان خون به اندامهای تناسلی میشوند و در نتیجه مشکلاتی مانند اختلال نعوظ در مردان و کاهش حساسیت جنسی در زنان را به همراه دارند.
۲. مصرف زیاد شکر و شیرینیها
مصرف بیش از حد شکر و شیرینیها میتواند باعث افزایش سطح انسولین و در نهایت مقاومت به انسولین شود. این وضعیت به ویژه در افراد مبتلا به دیابت، منجر به آسیبهای عصبی و عروقی میشود که عملکرد جنسی را تحت تأثیر قرار میدهد. دیابت یکی از علل شایع اختلالات جنسی در سالمندان است.
۳. کربوهیدراتهای تصفیهشده
غذاهایی مانند نان سفید، پاستا و برنج سفید که کربوهیدراتهای تصفیهشده دارند، سطح قند خون را به سرعت افزایش میدهند و موجب نوسانات انسولینی میشوند. این نوسانات میتوانند انرژی بدن را کاهش دهند و مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی و اختلال در عملکرد جنسی ایجاد کنند.
۴. الکل و نوشیدنیهای الکلی
مصرف زیاد الکل میتواند اثرات منفی بر روی عملکرد جنسی داشته باشد. الکل باعث کاهش سطح تستوسترون در مردان میشود که منجر به کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ میشود. همچنین، مصرف بیش از حد الکل میتواند باعث کاهش حساسیت جنسی در زنان شود.
۵. مصرف غذاهای پرنمک
غذاهای پرنمک مانند کنسروها، چیپس و تنقلات شور میتوانند باعث افزایش فشار خون شوند. فشار خون بالا منجر به کاهش جریان خون به اندامهای تناسلی و مشکلات جنسی، به ویژه در مردان، میشود.
۶. عدم مصرف مواد مغذی مناسب
کمبود ویتامینها و مواد معدنی مانند ویتامین D، ویتامین B12، منیزیم و زینک میتواند منجر به کاهش میل جنسی و مشکلات عملکرد جنسی شود. این مواد مغذی برای تولید هورمونهای جنسی و حفظ سلامت عروقی و عصبی ضروری هستند.
۷. مصرف زیاد کافئین
مصرف بیش از حد کافئین، به خصوص در افرادی که به کافئین حساس هستند، میتواند باعث افزایش استرس و اضطراب شود که خود عاملی برای کاهش میل و عملکرد جنسی است.

چه غذاهایی باعث تقویت قوای جنسی سالمندان می شود؟
تغذیه سالم میتواند نقش کلیدی در تقویت قوای جنسی سالمندان داشته باشد. برخی از غذاها دارای ترکیبات و مواد مغذی هستند که به بهبود عملکرد جنسی و افزایش میل جنسی کمک میکنند. در ادامه به برخی از این غذاها اشاره میکنیم:
۱. ماهیهای چرب (مانند سالمون، ماهی تن و ساردین)
این نوع ماهیها سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند که به بهبود گردش خون کمک میکنند. جریان خون بهتر به اندامهای تناسلی میتواند به افزایش توانایی جنسی کمک کند. علاوه بر این، امگا ۳ به کاهش التهاب در بدن و حفظ سلامت قلب نیز کمک میکند که تأثیر مستقیم بر عملکرد جنسی دارد.
۲. آجیلها و مغزها (مانند گردو، بادام و فندق)
آجیلها حاوی مقادیر بالای آرژینین هستند؛ مادهای که به تولید نیتریک اکسید کمک میکند. نیتریک اکسید باعث اتساع عروق خونی و بهبود جریان خون به اندامهای جنسی میشود. همچنین، آجیلها منابع خوبی از ویتامین E و زینک هستند که برای حفظ تعادل هورمونهای جنسی مهماند.
۳. میوههای قرمز و توتها
میوههایی مانند توتفرنگی، تمشک و انار دارای آنتیاکسیدانهای قوی هستند که به بهبود سلامت عروق و جریان خون کمک میکنند. انار به ویژه به عنوان میوهای که میتواند میل جنسی را افزایش دهد، شناخته میشود. تحقیقات نشان دادهاند که مصرف منظم آب انار میتواند باعث بهبود عملکرد نعوظ در مردان شود.
۴. شکلات تلخ
شکلات تلخ با محتوای بالای فلاونوئیدها، به بهبود جریان خون و کاهش فشار خون کمک میکند. همچنین، شکلات تلخ باعث افزایش سطح سروتونین و اندورفین در مغز میشود که منجر به بهبود حال روحی و افزایش میل جنسی میگردد. البته بهتر است از شکلات با درصد کاکائوی بالا استفاده شود تا فواید بیشتری داشته باشد.
۵. آووکادو
آووکادو منبع خوبی از ویتامین E، پتاسیم و اسیدهای چرب مفید است که همگی به تقویت سیستم قلبی-عروقی و بهبود عملکرد جنسی کمک میکنند. همچنین، ویتامین E به حفظ سلامت پوست و بافتهای بدن کمک میکند که برای بهبود عملکرد جنسی مفید است.
۶. اسفناج و سبزیجات برگدار
اسفناج و دیگر سبزیجات برگدار مانند کلم بروکلی سرشار از نیتراتهای طبیعی هستند که به تولید نیتریک اکسید در بدن کمک میکنند. نیتریک اکسید باعث گشاد شدن رگهای خونی و بهبود جریان خون به اندامهای جنسی میشود. همچنین این سبزیجات منابع خوبی از ویتامین C و منیزیم هستند که به تقویت انرژی و کاهش استرس کمک میکنند.
۷. زنجبیل
زنجبیل به عنوان یک ماده غذایی گرم و محرک شناخته میشود. مصرف زنجبیل باعث بهبود گردش خون و کاهش التهاب در بدن میشود که هر دو عامل میتوانند تأثیر مثبتی بر عملکرد جنسی داشته باشند. زنجبیل همچنین به عنوان یک تقویتکننده طبیعی برای افزایش میل جنسی شناخته میشود.
۸. تخممرغ
تخممرغ حاوی مقادیر بالایی از ویتامینهای گروه B، به ویژه B6 و B5 است که به تنظیم هورمونهای بدن و کاهش استرس کمک میکند. این ویتامینها میتوانند به بهبود میل جنسی و افزایش انرژی در سالمندان کمک کنند. تخممرغ همچنین منبع خوبی از پروتئین است که برای حفظ توده عضلانی و انرژی حیاتی است.
۹. سیر
سیر حاوی آلیسین است که به بهبود جریان خون کمک میکند. این خاصیت میتواند به تقویت عملکرد جنسی، به ویژه در مردان، کمک کند. البته باید توجه داشت که سیر خام بوی قویای دارد، بنابراین بهتر است آن را با غذاهای دیگر مصرف کرد.
۱۰. زیتون و روغن زیتون
زیتون و روغن زیتون منابع خوبی از چربیهای سالم هستند که به حفظ سلامت قلب و عروق کمک میکنند. این چربیها همچنین میتوانند به بهبود تعادل هورمونها و افزایش میل جنسی کمک کنند. استفاده منظم از روغن زیتون در رژیم غذایی میتواند سلامت کلی بدن و عملکرد جنسی را بهبود بخشد.

داروهای گیاهی برای رفع اخلالات جنسی در سالمندان
درمان اختلالات جنسی در سالمندان میتواند با استفاده از داروهای گیاهی به عنوان یک راهکار طبیعی و مکمل روشهای درمانی پزشکی، مؤثر باشد. گیاهان دارویی در بسیاری از فرهنگها برای بهبود عملکرد جنسی و افزایش میل جنسی استفاده میشوند. در آشنایی با سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان باید به شناخت گیاهان دارویی و درمانی مناسب جهت این درمان پرداخت. در ادامه به معرفی برخی از این گیاهان و داروهای گیاهی که میتوانند به رفع اختلالات جنسی در سالمندان کمک کنند، میپردازیم:
۱. جینسینگ (Ginseng)
جینسینگ به عنوان یکی از معروفترین گیاهان دارویی برای تقویت قوای جنسی شناخته میشود. این گیاه با افزایش سطح انرژی، بهبود گردش خون و کاهش استرس به تقویت عملکرد جنسی کمک میکند. جینسینگ قرمز کرهای به ویژه برای درمان اختلال نعوظ در مردان مؤثر است.
۲. خارخاسک (Tribulus Terrestris)
خارخاسک گیاهی است که از دیرباز برای افزایش میل جنسی و بهبود عملکرد جنسی در مردان و زنان استفاده میشود. این گیاه به تنظیم هورمونهای جنسی مانند تستوسترون و استروژن کمک میکند و میتواند به تقویت قوای جنسی و بهبود مشکلات نعوظ کمک کند.
۳. ماکا (Maca Root)
ماکا یک گیاه دارویی از مناطق کوهستانی پرو است که به عنوان یک تقویتکننده طبیعی برای انرژی و عملکرد جنسی شناخته میشود. مصرف ریشه ماکا میتواند به افزایش میل جنسی، بهبود خلقوخو و افزایش توان فیزیکی کمک کند. تحقیقات نشان دادهاند که ماکا در بهبود مشکلات جنسی ناشی از یائسگی و کاهش تستوسترون در مردان سالمند مؤثر است.
۴. یوهیمبین (Yohimbe Bark)
یوهیمبین از پوست درخت یوهیمبه به دست میآید و یکی از داروهای گیاهی شناختهشده برای درمان اختلال نعوظ است. این گیاه با گشاد کردن عروق خونی و افزایش جریان خون به اندامهای تناسلی، به بهبود عملکرد جنسی کمک میکند. البته باید با احتیاط از آن استفاده کرد، زیرا ممکن است عوارض جانبی مانند فشار خون بالا ایجاد کند.
۵. زنجبیل (Ginger)
زنجبیل به عنوان یک تقویتکننده طبیعی برای افزایش جریان خون و بهبود گردش خون در بدن شناخته میشود. مصرف زنجبیل به دلیل خواص ضدالتهابی و تقویتکننده جریان خون، میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند و در مردان و زنان سالمند به تقویت قوای جنسی منجر شود.
۶. زغالاخته (Saw Palmetto)
این گیاه عمدتاً برای سلامت پروستات در مردان مورد استفاده قرار میگیرد، اما همچنین میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند. زغالاخته با تنظیم سطح تستوسترون در مردان، میتواند به کاهش مشکلات جنسی مرتبط با پیری مانند اختلال نعوظ کمک کند.
۷. دارچین (Cinnamon)
دارچین به دلیل خواص گرمازا و محرک خود، به عنوان یکی از داروهای گیاهی برای تقویت میل جنسی شناخته میشود. مصرف دارچین باعث افزایش جریان خون و بهبود عملکرد قلب و عروق میشود، که میتواند به تقویت قوای جنسی سالمندان کمک کند.
۸. عسل و گرده گل
این دو ماده طبیعی با خواص تقویتکننده قوای جنسی شناخته میشوند. عسل حاوی مقادیر بالایی از آنتیاکسیدانها و مواد معدنی است که میتواند به بهبود انرژی و تقویت میل جنسی کمک کند. گرده گل نیز به تقویت سیستم ایمنی و افزایش سطح انرژی بدن کمک میکند.
۹. عصاره برگ گینگکو (Ginkgo Biloba)
گینگکو بیلوبا گیاهی است که به بهبود گردش خون و تقویت عملکرد عروق کمک میکند. این گیاه میتواند به افزایش جریان خون به اندامهای تناسلی و بهبود عملکرد جنسی کمک کند. همچنین، گینگکو به بهبود حافظه و کاهش استرس نیز کمک میکند، که هر دو عامل مؤثری در افزایش میل جنسی سالمندان هستند.
۱۰. زعفران
زعفران به عنوان یک تقویتکننده طبیعی میل جنسی شناخته میشود. مصرف زعفران میتواند به افزایش انرژی، بهبود خلقوخو و تقویت قوای جنسی کمک کند. زعفران همچنین به عنوان یک داروی ضدافسردگی طبیعی عمل میکند که میتواند به رفع مشکلات جنسی ناشی از افسردگی کمک کند.

اختلالات جنسی در مردان بیشتر است یا زنان؟
اختلالات جنسی در سالمندان هم در مردان و هم در زنان شایع است، اما نوع و میزان این اختلالات ممکن است متفاوت باشد. به طور کلی، مردان و زنان سالمند هر دو با چالشهای جنسی مواجه میشوند، اما عوامل فیزیولوژیکی، هورمونی و روانی خاص هر جنس میتواند نوع این مشکلات را تعیین کند. در این بخش به بررسی سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان می پدازیم :
۱. اختلالات جنسی در مردان سالمند
در مردان، اختلال نعوظ یکی از شایعترین مشکلات جنسی است. با افزایش سن، سطح تستوسترون در بدن کاهش مییابد که میتواند به کاهش میل جنسی و همچنین مشکلاتی در دستیابی به نعوظ یا حفظ آن منجر شود. بیماریهای قلبی و عروقی، دیابت و فشار خون بالا نیز میتوانند باعث اختلال در جریان خون به آلت تناسلی شوند و مشکلات نعوظ را تشدید کنند. علاوه بر این، برخی داروهایی که برای درمان بیماریهای مزمن در سالمندان تجویز میشوند، میتوانند اثرات منفی بر عملکرد جنسی داشته باشند.
۲. اختلالات جنسی در زنان سالمند
در زنان، یائسگی و تغییرات هورمونی ناشی از آن میتواند منجر به کاهش میل جنسی، خشکی واژن و درد در هنگام رابطه جنسی شود. با کاهش استروژن، بافتهای واژن نازکتر و خشکتر میشوند که میتواند رابطه جنسی را برای بسیاری از زنان ناخوشایند یا حتی دردناک کند. همچنین، کاهش جریان خون به ناحیه تناسلی و کاهش حساسیت جنسی از دیگر مشکلات رایج در زنان سالمند است.
۳. مقایسه اختلالات جنسی بین مردان و زنان سالمند
در مقایسه با مردان، زنان ممکن است تغییرات روانی و احساسی بیشتری را تجربه کنند که بر میل جنسی آنها تأثیر میگذارد. احساساتی مانند کاهش اعتماد به نفس، اضطراب و افسردگی که ممکن است با تغییرات فیزیکی ناشی از پیری همراه شوند، میتوانند میل جنسی زنان را تحت تأثیر قرار دهند.
از سوی دیگر، مردان معمولاً مشکلات فیزیکی بیشتری در زمینه عملکرد جنسی تجربه میکنند، به ویژه به دلیل مشکلات مرتبط با نعوظ. این مسئله به دلیل نقش برجسته فیزیولوژی در عملکرد جنسی مردان است که با افزایش سن بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرد. از این رو قبل از شناخت سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان باید به تفاوت های اختلالات جنسی در هردو گروه پی برد.
۴. تأثیر روانی و اجتماعی بر هر دو جنس
چه در مردان و چه در زنان، عوامل روانی و اجتماعی نیز میتوانند تأثیر بسزایی بر عملکرد جنسی داشته باشند. فشارهای اجتماعی، اضطراب در مورد عملکرد جنسی، یا از دست دادن شریک زندگی میتواند به مشکلات جنسی در سالمندان دامن بزند.

تفاوتهای جنسی بین زنان و مردان سالمندان
تجربههای جنسی سالمندان زنان و مردان متفاوت است. مردان بیشتر با مشکلاتی مانند اختلال نعوظ مواجه میشوند، در حالی که زنان بیشتر از کاهش میل جنسی، خشکی واژن و کاهش حساسیت جنسی شکایت میکنند. این تفاوتها ناشی از تغییرات هورمونی و فیزیکی متفاوتی است که در بدن زنان و مردان با افزایش سن رخ میدهد. با این حال، هر دو جنس میتوانند از روشهای درمانی موجود بهرهمند شوند.
روش های درمانی اختلالات جنسی
بله، اختلالات جنسی در سالمندان قابل درمان است و بسیاری از مشکلات جنسی که با افزایش سن بروز میکنند، با استفاده از روشهای مختلف قابل مدیریت یا بهبود هستند. در حالی که تغییرات فیزیولوژیکی ناشی از پیری طبیعی است، این به معنای پایان زندگی جنسی نیست. با درمانهای مناسب و رویکردهای صحیح، بسیاری از سالمندان میتوانند همچنان از زندگی جنسی رضایتبخشی برخوردار باشند. برای شناخت سیر تا پیاز اختلالات جنسی در سالمندان ابتدا باید ورش های درمان اختلالات را شناسایی کرد. در ادامه به روشهای مختلف درمانی اشاره میشود:
۱. درمانهای دارویی
برای مردان، داروهایی مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) و وارِدنَفیل که به عنوان داروهای مهارکننده آنزیم فسفودیاستراز نوع ۵ (PDE5) شناخته میشوند، میتوانند به درمان اختلال نعوظ کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون به آلت تناسلی کمک میکنند تا مردان بتوانند نعوظ مناسبی داشته باشند.
برای زنان، استروژنهای موضعی (به شکل کرم یا شیاف واژینال) میتوانند به درمان خشکی واژن و کاهش ناراحتی در حین رابطه جنسی کمک کنند. همچنین برخی از داروها مانند فلیبانسرین میتوانند برای افزایش میل جنسی در زنان یائسه مؤثر باشند.
۲. درمانهای هورمونی
در مردان، درمان جایگزینی تستوسترون میتواند در مواردی که کاهش شدید تستوسترون عامل اصلی مشکلات جنسی است، مفید باشد. این درمان ممکن است به بهبود میل جنسی، افزایش انرژی و بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
در زنان، درمان هورمونی استروژن میتواند به تسکین علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، خشکی واژن و کاهش میل جنسی کمک کند. البته باید توجه داشت که این درمانها ممکن است برای همه افراد مناسب نباشند و نیاز به مشورت با پزشک دارند.
۳. مشاوره و درمانهای رواندرمانی
عوامل روانی و احساسی نیز میتوانند نقش مهمی در اختلالات جنسی داشته باشند. مشاوره جنسی یا رواندرمانی میتواند به سالمندان کمک کند تا با اضطراب، افسردگی، یا مسائل روانی مرتبط با عملکرد جنسی خود مقابله کنند. زوجدرمانی نیز میتواند به بهبود ارتباط و افزایش رضایت جنسی بین زوجین کمک کند.
۴. درمانهای گیاهی و مکمل
برخی از گیاهان دارویی و مکملها نیز ممکن است به بهبود مشکلات جنسی کمک کنند. گیاهانی مانند جینسینگ، ماکا و خارخاسک به عنوان تقویتکنندههای طبیعی قوای جنسی شناخته میشوند. البته پیش از مصرف هرگونه مکمل یا داروی گیاهی باید با پزشک مشورت کرد تا از تداخلات دارویی و عوارض جانبی جلوگیری شود.
۵. تغییرات در سبک زندگی
یکی از مؤثرترین روشها برای بهبود عملکرد جنسی سالمندان، ایجاد تغییرات در سبک زندگی است. ورزش منظم، تغذیه سالم، ترک سیگار و کاهش مصرف الکل میتواند به بهبود گردش خون و تقویت انرژی و عملکرد جنسی کمک کند. همچنین مدیریت استرس و خواب کافی نیز نقش مهمی در بهبود میل جنسی و عملکرد جنسی دارد.
۶. وسایل کمکی و روشهای فیزیکی
برای مردانی که به داروهای اختلال نعوظ پاسخ نمیدهند، گزینههای دیگری مانند پمپهای وکیوم یا تزریقهای موضعی میتواند کمککننده باشد. این روشها به تقویت نعوظ و بهبود عملکرد جنسی کمک میکنند.
۷. ارتباط و گفتگو با شریک زندگی
اختلالات جنسی میتوانند منجر به اضطراب و کاهش اعتماد به نفس شوند، که ممکن است بر روابط زوجین نیز تأثیر بگذارد. گفتگوهای باز و صادقانه با شریک زندگی درباره نیازها و انتظارات جنسی میتواند به کاهش تنشها و بهبود کیفیت رابطه کمک کند.
درمان تخصصی اختلال نعوظ در سالمندان
درمان اختلال نعوظ (ED) در مردان سالمند معمولاً با روشهای کمتهاجمی آغاز میشود و بر روی بهبود جریان خون متمرکز است:
دارو درمانی (PDE5i): داروهایی مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) و واردنافیل از دسته مهارکنندههای فسفودیاستراز نوع ۵ هستند.این داروها با افزایش سطح اکسید نیتریک، جریان خون به آلت تناسلی را تسهیل کرده و در درمان ED بسیار مؤثرند.تادالافیل، با دوام تأثیر طولانیتر (تا ۳۶ ساعت)، اغلب به دلیل فراهم آوردن انعطاف بیشتر در زمانبندی صمیمیت، مورد توجه قرار میگیرد. با این حال، مصرف این داروها در افراد با سابقه بیماریهای قلبی شدید یا کسانی که نیترات مصرف میکنند، ممنوع است.
درمان جایگزینی تستوسترون (TRT): برای مردانی که کاهش شدید تستوسترون (هیپوگنادیسم) دارند، TRT میتواند میل جنسی و قوای عمومی را بهبود بخشد.نکته مهم این است که تستوسترون درمانی، اثربخشی داروهای PDE5i را نیز افزایش میدهد، زیرا تستوسترون به بیان بیشتر گیرندههای این داروها در بافت آلت تناسلی کمک میکند.
روشهای جایگزین: در مواردی که داروهای خوراکی مؤثر نیستند یا منع مصرف دارند، میتوان از تزریقات موضعی، پمپهای وکیوم (دستگاههای انقباض خلاء) که بهطور مکانیکی نعوظ ایجاد میکنند، و در نهایت ایمپلنت آلت تناسلی (پروتز) بهعنوان آخرین راهکار استفاده کرد.
|
روش درمانی |
مزایا |
محدودیت/خطر اصلی |
|
داروهای PDE5i (ویاگرا، سیالیس) |
اثربخشی بالا، مصرف خوراکی |
تداخل خطرناک با داروهای نیتراتی |
|
درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) |
بهبود میل جنسی و قوای عمومی |
نیاز به پایش منظم پروستات و عوارض جانبی احتمالی |
|
پمپ وکیوم (VCD) |
غیر دارویی، ایمن برای مشکلات قلبی |
نیاز به مهارت در استفاده و ممکن است از نظر روانی ناخوشایند باشد |
آیا افراد 70 و 80 ساله میتوانند فعالیت جنسی داشته باشند؟
پاسخ صریح به این پرسشها مثبت است. هرچند با افزایش سن، دفعات فعالیت جنسی ممکن است کاهش یابد، اما میل به آن و ظرفیت تجربه رضایت حفظ میشود. مطالعات جهانی، که نیاز به صمیمیت را پدیدهای مادامالعمر میدانند، این واقعیت را تأیید میکنند. آمارها نشان میدهند که ۶۰ درصد از مردان بین ۷۰ تا ۷۹ سال و ۴۴ درصد از زنان در همین گروه سنی، همچنان فعالیت جنسی دارند. این الگو در دهههای بعدی نیز ادامه مییابد؛ به طوری که حدود ۳۲ درصد از مردان ۸۰ سال و بالاتر فعال جنسی گزارش شدهاند. زنان نیز تا سنین ۸۰ سالگی و بالاتر میتوانند میل به برقراری رابطه جنسی داشته و همچنان به ارگاسم برسند.
نکتهای که در این میان اهمیت فراوانی دارد، مفهوم رضایت است. دادههای آماری نشان میدهند که زنان سالمند، اگرچه ممکن است دفعات رابطه کمتری نسبت به مردان داشته باشند، اما میزان رضایت جنسی خود را بسیار بالا اعلام میکنند. این حقیقت نشاندهندهی یک تغییر مهم در اولویتهای جنسی در سنین بالاست؛ تمرکز از کمیت و عملکرد فیزیکی محض (Performance) به سمت کیفیت، صمیمیت عاطفی، لمس و ارتباط متقابل تغییر میکند. بنابراین، برای حفظ یک زندگی جنسی موفق در دوران سالمندی، شاید کیفیت رابطه عاطفی و حمایت متقابل با شریک زندگی، مهمترین عامل تعیینکننده باشد و نه صرفاً سلامت فیزیکی فرد.
|
گروه سنی |
درصد مردان فعال جنسی |
درصد زنان فعال جنسی |
|
۶۰ تا ۶۹ سال |
۸۵% |
۶۷% |
|
۷۰ تا ۷۹ سال |
۶۰% |
۴۴% |
|
۸۰ سال و بالاتر |
۳۲% |
۲۵% (تقریبی) |
خلاصه
پرسش و پاسخ متداول
۱. آیا مصرف داروهای اختلال نعوظ (مانند ویاگرا) برای سالمندانی که داروی قلب میخورند، ایمن است؟
خیر، در صورت مصرف نیتراتها ممنوع است. داروهایی مانند سیلدنافیل (ویاگرا) و تادالافیل نباید تحت هیچ شرایطی همزمان با داروهای حاوی نیترات (مانند قرصهای زیرزبانی نیتروگلیسیرین برای درد سینه/آنژین) مصرف شوند، زیرا این ترکیب منجر به افت خطرناک و کشنده فشار خون میشود. اگر داروهای قلبی دیگری مصرف میکنید، ایمنی مصرف باید حتماً توسط پزشک متخصص قلب و عروق و اورولوژیست تأیید شود.
۲. بعد از حمله قلبی یا سکته، چه زمانی میتوانم دوباره رابطه جنسی داشته باشم؟
فعالیت جنسی معمولاً زمانی ایمن تلقی میشود که فرد بتواند فعالیتهای فیزیکی متوسط (مانند بالا رفتن از دو طبقه پله یا پیادهروی سریع) را بدون تجربه درد قفسه سینه یا تنگی نفس انجام دهد. این زمان اغلب بین ۲ هفته تا ۳ ماه پس از رویداد قلبی است. برای تعیین زمان دقیق و اطمینان از آمادگی جسمانی، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید.
۳. چگونه میتوان درد مفاصل ناشی از آرتروز را هنگام رابطه جنسی مدیریت کرد؟
مدیریت زمانبندی، گرمادرمانی و پوزیشن مناسب. میتوانید مسکنهای تجویز شده توسط پزشک (مانند استامینوفن) را کمی قبل از صمیمیت مصرف کنید. دوش آب گرم یا استفاده از پد گرمایشی قبل از رابطه به تسکین سفتی مفاصل کمک میکند. همچنین، استفاده از بالشها یا پوزیشنهایی که فشار کمتری بر مفاصل درگیر (مانند لگن و کمر) وارد میکنند، بسیار مؤثر است. مشورت با یک سکستراپیست میتواند به یافتن راهکارهای مناسب کمک کند.
۴. آیا کاهش میل جنسی در سالمندی چقدر طبیعی است و چه زمانی باید نگران شد؟
کاهش جزئی در میل جنسی یا نیاز به تحریک طولانیتر، میتواند بخشی از روند طبیعی پیری و تغییرات هورمونی باشد. اما اگر کاهش میل جنسی آنقدر شدید باشد که باعث ناراحتی، اضطراب یا پریشانی قابل توجه در شما یا شریک زندگیتان شود، دیگر «طبیعی» نیست. در این شرایط، باید برای بررسی ریشههای احتمالی (مانند افسردگی، عوارض دارویی، دیابت یا مشکلات عاطفی) به پزشک متخصص مراجعه کرد.
۵. آیا داروهای ضد افسردگی میتوانند باعث کاهش دائمی میل جنسی شوند؟
داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین (SSRIs) بسیار شایعترین عامل کاهش شدید میل جنسی و مشکل در ارگاسم (آنورگاسمی) هستند.اگرچه در برخی موارد نادر، این عوارض میتوانند پس از قطع دارو باقی بمانند (PSDD)، اما اغلب با تغییر نوع دارو، تنظیم دوز، یا اضافه کردن داروهای دیگر توسط پزشک، این عارضه قابل بهبود است. مهم این است که بیمار هرگز نباید داروهای خود را بدون مشورت پزشک قطع کند.





