زمانی که عزیز شما در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان (ICU) بستری است، موجی از نگرانی، استرس و خستگی بر خانواده حاکم میشود. تصمیم برای ادامه درمان در منزل، یک گام بزرگ اما پر از دلهره است. هدف ما در ارسطو این است که با تجربه ۲۰ ساله تخصصی و مجوز رسمی از وزارت بهداشت، این مسیر را برای شما هموار سازیم و با آوردن بالاترین سطح مراقبت بالینی به خانه، آسایش و امنیت را برای بیمار و آرامش را برای شما به ارمغان آوریم.
ما اینجا هستیم تا نه تنها مراقب نیازهای جسمی بیمار باشیم، بلکه نگرانیهای عاطفی و مالی شما را نیز درک و مدیریت کنیم.
انتقال بیمار از بیمارستان به آی سی یو در منزل
یکی از پرچالشترین مراحل، فرآیند ترخیص از ICU و انتقال ایمن به منزل است. وقتی بیمار از بخش مراقبتهای ویژه ترخیص میشود، حفظ امنیت او و پیشگیری از بازگشت فوری به بیمارستان، هدف اصلی است. انتقال موفق، نیازمند یک برنامه ریزی کتبی و دقیق توسط یک تیم حمایتی متخصص (شامل پرستار متخصص و در صورت لزوم خدمات پالیاتیو) است که ما در ارسطو، به بهترین شکل آن را در اختیار شما قرار میدهیم.
اولین قدم حیاتی، درخواست یک جلسه فوری با پزشک معالج، پرستار مسئول بخش و مسئول ترخیص (Discharge Planner) بیمارستان است. در این جلسه، باید بگویید کنید که یک «طرح ترخیص کتبی» کاملاً شفاف ارائه شود. این سند باید شامل جزئیات معیارهای بالینی خروج از ICU، فهرست کامل تجهیزات و داروهای مورد نیاز در منزل، و برنامه مشخص پیگیریهای بعدی باشد. ارسطو در این بخش، به عنوان مشاور شما در فرآیند بوروکراتیک بیمارستان عمل کرده و به شما کمک میکند تا مطمئن شوید تمامی این موارد به صورت کتبی دریافت شدهاند.
بسیار ضروری است که بپرسید آیا تیم پالیاتیو (طب تسکینی) یا خدمات هاسپیس میتواند فعال شود یا خیر؟ این تیمها میتوانند در هماهنگیهای پیچیده مربوط به تأمین تجهیزات، مدیریت درد مزمن و ارائه خدمات پزشکی در منزل تخصص داشته باشند و روند انتقال را بسیار امنتر، سریعتر و انسانیتر پیش ببرند. هماهنگی با این تیمها نشان میدهد که مراقبت نه تنها فنی، بلکه جامع و متمرکز بر کیفیت زندگی بیمار است.
ویژگیها و خدمات icu در منزل
- تجهیزات پیشرفته پزشکی: شامل دستگاههای مانیتورینگ قلبی وعلائم حیاتی، ونتیلاتور (دستگاه تنفس مصنوعی)، پمپ تزریق دارو یا سرنگ پمپ دستگاههای اکسیژنساز و سایر تجهیزات مورد نیاز برای مراقبت از بیماران در شرایط بحرانی.
- مراقبت توسط کادر حرفهای: خدمات پرستاری در منزل حرفه ای، پزشکان، پرستاران و تکنسینهای با تجربه که در زمینه مراقبتهای ویژه (ICU) آموزش دیدهاند.
- پایش مستمر وضعیت بیمار: نظارت 24 ساعته بر علائم حیاتی بیمار مانند فشار خون، ضربان قلب، سطح هوشیاری و سطح اکسیژن خون و سایر پارامترهای حیاتی.
- مدیریت دارویی: تنظیم و تزریق داروها، سرمتراپی و تغذیه وریدی برای بیمارانی که توانایی تغذیه عادی ندارند.
- پشتیبانی تنفسی: استفاده از ونتیلاتور یا سایر روشهای تنفس مصنوعی برای بیمارانی که دچار مشکلات حاد ریوی هستند.گرفتن رادیولوژی ریه وفیزیوتراپی تنفسی و تفسیر عکس در منزل بیمار
- درمان تخصصی بیماریها: مناسب برای بیمارانی که دچار سکته مغزی، بیماریهای قلبی، مشکلات کلیوی، یا سرطان در مراحل پیشرفته هستند.
هماهنگی لجستیک
مراقبتهای ویژه در منزل نیازمند هماهنگیهای پیچیده و چند جانبه است. خدمات لجستیک ارسطو به گونهای طراحی شده که بار اداری و اجرایی را از دوش خانواده بردارد تا آنها بتوانند بر حمایت عاطفی از بیمار تمرکز کنند. این هماهنگی شامل موارد زیر است:
- تامین تجهیزات پزشکی (DME): هماهنگی با شرکتهای معتبر برای اجاره یا فروش تجهیزات سنگین مانند تخت بیمارستانی، تشک ضد زخم (مواج)، کانسنتریتور اکسیژن و دستگاه ساکشن.
- هماهنگی بیمه: کمک به خانوادهها در فرآیند اخذ تاییدیه های لازم از بیمههای پایه و تکمیلی برای پوشش هزینههای مراقبتها.
- برنامهریزی نیروی انسانی: تنظیم شیفتهای پرستار ICU متخصص یا کمک پرستار، بر اساس نیاز ۲۴ ساعته یا پارهوقت بیمار.
تیم ما مدیریت کامل این لجستیک زمانبر و خستهکننده را بر عهده میگیرد، تا مطمئن شوید که همه چیز به موقع و با استانداردهای لازم برای استقبال از بیمار آماده است.
مزیت گرفتن پرستار آی سی یو در منزل چیست؟
- راحتی و آرامش بیمار: بیمار در محیط آشنای خانه خود اقامت دارد، که میتواند استرس و اضطراب را کاهش دهد.
- کاهش خطر عفونتهای بیمارستانی: محیط خانه معمولاً نسبت به بیمارستانها خطر کمتری برای عفونتهای ثانویه دارد.
- هزینه کمتر: در مقایسه با اقامت طولانیمدت در icuبیمارستان، و هزینه های بالای میلیونی یک شب نگهداری در بیمارستان این خدمات اغلب هزینه کمتری دارند.
- حمایت عاطفی خانواده: حضور خانواده در کنار بیمارمیتواند در روند بهبودی بیمار مؤثر باشد.
آی سی یو (ICU) در منزل چیست؟
بخش مراقبتهای ویژه در بیمارستان (Intensive Care Unit) محلی تخصصی برای پایش و درمان بیماران بدحال است. اما ICU در منزل یک مفهوم پیشرفته و انسانمحور است؛ این خدمت به معنای انتقال امن و کامل تجهیزات پیشرفته پزشکی و پرسنل متخصص بیمارستانی به محیط آشنا و آرام خانه شماست.
ICU در منزل برای بیمارانی طراحی شده که فاز حاد و بحرانی بیماری را پشت سر گذاشتهاند و وضعیتشان به اندازه کافی استیبل است، اما همچنان به پایش دقیق و مداوم، مانیتورینگ و درمانهای تخصصی پیچیده نیاز دارند. این رویکرد فرصتی بی نظیر فراهم می آورد تا بیمار در کنار خانواده و عزیزان خود، به دور از سر و صدای استرسزای بیمارستان، به ادامه درمان بپردازد. مطالعات نشان میدهد که حضور در محیط آشنای خانه، به کاهش چشمگیر استرس و اضطراب بیمار کمک کرده و سرعت روند بهبودی را افزایش میدهد. با شفافیت کامل باید اعلام کنیم که این خدمات برای شرایط اورژانسی شدید مناسب نیست، بلکه برای بیمارانی است که مسیر درمانشان ثابت و رو به بهبود است و صرفا نیاز به سطح بالایی از پایش دارند. این اطمینان به شما داده میشود که با اتخاذ این رویکرد شفاف، ایمنی بیمار اولویت اصلی باقی میماند.
وظایف نرس آی سی یو در منزل:
مسئولیتهای پرستار ICU در منزل، شامل یک برنامه روزانه دقیق و تخصصی است که تضمینکننده پایداری وضعیت بیمار است:
- پایش مستمر علائم حیاتی: بررسی لحظهای ضربان قلب، فشار خون، دمای بدن، سطح اکسیژن و ECG و ثبت دقیق آنها.
- مدیریت راه هوایی و خدمات تنفسی پیشرفته: کنترل عملکرد ونتیلاتور، اکسیژنساز و انجام ساکشن ریوی با روشهای استریل.
- مراقبت از تجهیزات پزشکی: اطمینان از کالیبراسیون و عملکرد صحیح تمامی دستگاههای مانیتورینگ و کمک تنفسی.
- مدیریت داروها، تزریقات تخصصی و انفوزیون: تزریق دقیق داروهای وریدی، خوراکی و مدیریت پمپهای انفوزیون طبق دستور پزشک.
- مدیریت زخم بستر و پیشگیری از عوارض ثانویه: جابجایی منظم بیمار (تغییر وضعیت) برای جلوگیری از زخمهای فشاری و انجام مراقبتهای تخصصی زخم.
- حمایت روانی و آموزش به بیمار و خانواده: حفظ ارتباط مؤثر و شفاف با خانواده و آموزش آنها در مورد روند بهبودی و نحوه مواجهه با چالشها.
نکته: یک پرستار آیسییو در منزل باید مهارتهای حرفهای، تجربه در مراقبت از بیماران بحرانی، و آمادگی برای واکنش سریع در شرایط حساس را داشته باشد. همچنین نیاز است که او با آرامش و دقت به جزئیات عمل کند تا بهترین مراقبت و تصمیم ممکن ارائه شود.
وظایف کمک پرستار ICU
کمک پرستار ICU یک نیروی حمایتی حیاتی است که در کنار پرستار متخصص ICU کار میکند. نقش او فراهم کردن حداکثر آسایش و کمک به مراقبتهای روتین غیر بالینی است.
وظایف اصلی کمک پرستار شامل:
- کمک به حفظ بهداشت فردی بیمار (حمام در تخت، تعویض لباس و پوشک).
- کمک به جابجایی ایمن بیمار در تخت و کمک به تحرک محدود (در صورت مجاز بودن).
- تهیه غذا و کمک به تغذیه بیمار (تحت نظارت، اگر بیمار قادر به تغذیه خوراکی باشد).
- کمک به اجرای روتینهای روزمره بیمار و حفظ محیط آرام و تمیز اتاق.
باید توجه داشت که کمک پرستار هرگز در امور بالینی تخصصی مانند تزریقات، تنظیم دوز داروها، یا کار با ونتیلاتور دخالت نمیکند؛ وظیفه او کمک به آسایش و پیشگیری از عوارض (مانند زخم بستر) است تا پرستار ICU بتواند تمام تمرکز خود را بر روی پایش بالینی و درمانهای تخصصی متمرکز کند.

تهیه فهرست داروها و مدیریت دارویی توسط نرس ICU
دقت در مدیریت دارویی در منزل، به ویژه برای بیماران ICU، بسیار حساس است. لازم است پیش از ترخیص، یک فهرست کامل و جامع از کلیه داروهای مصرفی بیمار (شامل نام، دوز، زمان دقیق مصرف و علت تجویز) تهیه شود و اطمینان حاصل شود که نسخههای کافی برای تأمین دارو در منزل وجود دارد.
یکی از مهمترین بخشها، مدیریت داروهای «جلوگیری از بحران» (Just-in-Case یا Rescue Medications) است. این داروها، که اغلب شامل داروهای تسکینی قوی یا داروهای اضطراری برای کنترل ناگهانی تشنج یا نارسایی هستند، باید به وضوح مشخص شوند. نحوه، زمان و مسئول تزریق این داروهای اورژانسی (که معمولاً پرستار یا تیم هاسپیس است) باید کاملاً تعیین گردد. پرستاران ICU ارسطو، با دانش وسیع داروشناسی خود و با استفاده از سیستمهای سازمانیافته (مانند ترالی یا باکس دارویی خانگی)، به عنوان یک فیلتر تخصصی برای جلوگیری از هرگونه خطای دارویی عمل میکنند و در لحظات حساس، میتوانند با دقت بالا، داروی مناسب را تزریق نمایند.
آموزش خانواده توسط نرس آی سی یو ارسطو
یکی از اهداف کلیدی ارسطو، توانمندسازی خانواده برای مشارکت فعال در مراقبت از بیمار است. این کار نه تنها امنیت بیمار را افزایش میدهد، بلکه حس درماندگی و اضطراب خانواده را که ناشی از عدم اطلاع کافی است، به شدت کاهش میدهد و به آنها احساس “تسلط و کنترل” میبخشد.
پرستار ICU ارسطو، آموزشهای عملی جامعی را ارائه میدهد. این آموزشها شامل مهارتهای ضروری مانند: تعویض صحیح پانسمان، مراقبت روزانه از تراکئوستومی، استفاده مؤثر از دستگاه ساکشن برای پاکسازی ترشحات، و نحوه کار صحیح با ونتیلاتور یا پمپهای انفوزیون است.
برای اطمینان از یادگیری کامل، ما اجرای حداقل یک یا چند جلسه آموزش عملی در کنار تخت (Bedside Teaching) را توصیه میکنیم. این جلسات میتواند زیر نظر پرستار متخصص در ICU بیمارستان یا در منزل انجام شود، تا خانواده بتواند مهارتها را تمرین کرده و اعتماد به نفس لازم را کسب کند. علاوه بر مهارتهای فنی، پرستار علائم هشداردهنده کلیدی (Red Flags) را که مستلزم تماس فوری با تیم پشتیبانی یا بازگشت به بیمارستان است (مانند افت شدید و پایدار اکسیژن، آبی شدن لبها، یا خونریزی غیرقابل کنترل) به دقت آموزش میدهد.
تهیه برنامه اضطراری و شمارههای تماس
مدیریت لحظات بحرانی و اورژانسی، هسته اصلی مراقبتهای ویژه است. مهمترین اقدام برای مدیریت بحران، تبدیل ترس و اضطراب به یک “برنامه عمل سریع” است. تیم ارسطو یک سند راهنما به نام «برگه اضطراری» آماده میکند که به صورت واضح در دسترس پرستار و خانواده قرار میگیرد. این برگه اضطراری شامل:
- فهرست کامل شمارههای تماس: شماره پزشک معالج، شماره پرستار مسئول شیفت، تماس هاسپیس یا پالیاتیو (در صورت فعال بودن)، داروخانه شبانهروزی طرف قرارداد و شماره آمبولانس اختصاصی.
- دستورالعملهای کوتاهِ “اگر/آن وقت”: دستورالعملهای ساده و عملی برای مواقع اورژانس. به عنوان مثال: «اگر افت شدید اکسیژن (زیر ۹۰٪) رخ داد، این کار را بکنید» یا «اگر خونریزی غیرقابل کنترل شروع شد، این داروی بحران را آماده کنید».
این راهنما تضمین میکند که در لحظات وحشت، افراد به جای فلج شدن، سریعاً مراحل از پیش تعیینشده را دنبال کنند و فرصت طلایی را برای نجات جان بیمار از دست ندهند.
تعهد به کیفیت: تیم پرستاری متخصص و مطابق با استاندارد جهانی
ارسطو، کیفیت مراقبتها را بر پایه سوابق تخصصی و پروتکلهای ساختاریافته تضمین میکند. ما معتقدیم که تخصص ارسطو نه تنها به دلیل سابقه طولانی در خدمات منزل، بلکه به دلیل پایبندی به استانداردهای بینالمللی است:
- پرستاران متخصص مراقبتهای ویژه (Critical Care Registered Nurses): ما تأکید داریم که پرستاران اعزامی به بخش ICU در منزل، دارای حداقل سابقه بالینی مشخص (مانند ۲۴ ماه سابقه فعال) در محیطهای Critical Care بیمارستانی هستند. این تجربه، توانایی آنها در مدیریت بحران را تضمین میکند.
- رویکرد مراقبتی مبتنی بر شواهد (Evidence-Based Approach): تمامی مراقبتها و پروتکلهای درمانی بر اساس آخرین دستورالعملهای معتبر بالینی (به جای سلیقه شخصی) ارائه میشوند. این ساختار یافته بودن، یک ضمانتنامه کیفی برای خانوادهها است.
- مرکزیت بیمار در رویکرد جامع (Holistic Care): ما فراتر از نیازهای صرفاً پزشکی، به نیازهای فردی، عاطفی، فرهنگی و معنوی بیمار و خانواده نیز توجه میکنیم. مراقبت جامع، به معنای رسیدگی به تمام جنبههایی است که بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر میگذارد.
آی سی یو در منزل تهران شامل چه بخش هایی است ؟
آی سی یو در منزل ICU در منزل یک خدمت پیشرفته پزشکی است که برای بیمارانی طراحی شده که نیاز به مراقبتهای ویژه دارند اما میخواهند یا باید در محیط خانه خودشان درمان شوند. این خدمات معمولاً شامل بخشهای زیر میشود:
تجهیزات پزشکی پیشرفته
- ونتیلاتور (دستگاه تنفس مصنوعی): برای کمک به بیماران با مشکلات تنفسی.
- مانیتورینگ علائم حیاتی: دستگاههایی برای نظارت مداوم بر ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن خون و دیگر علائم حیاتی.
- پمپ تزریق: برای داروهایی که نیاز به تزریق مداوم دارند.
- ساکشن ترشحات: برای پاکسازی راههای هوایی بیمار.
- تخت بیمارستانی: تخت قابل تنظیم برای راحتی و درمان بهتر بیمار.
- اکسیژن ساز 5 8 و 10 لیتری
- تشک مواج سلولی
پرسنل پزشکی متخصص
- پرستاران ویژه: پرستارانی که در مراقبت از بیماران ICU تخصص دارند و توانایی مدیریت دستگاهها و مراقبتهای خاص را دارند.
- پزشک متخصص: نظارت و مشاوره دورهای توسط متخصصان، به ویژه متخصص بیهوشی یا داخلی.
- فیزیوتراپیست: برای کمک به بهبود حرکت و جلوگیری از عوارض ناشی از بیتحرکی.
- کمک بهیار :جهت امور نظافتی بیمار
مراقبت دارویی
- تزریق داروها: مدیریت دقیق داروها و تزریق آنها از طریق سرم یا دستگاههای پیشرفته.
- تنظیم دوز داروها: بر اساس تغییرات شرایط بیمار.
نظارت 24 ساعته
- پرستاران و دستگاههای مانیتورینگ برای نظارت شبانهروزی بر وضعیت بیمار.
- اطلاعرسانی سریع به پزشک در صورت تغییر شرایط بیمار.
مشاوره و حمایت خانواده
- آموزش خانواده برای کمک به بیمار.
- حمایت روانشناختی از بیمار و خانواده او.
حملونقل پزشکی (در صورت نیاز)
- در شرایط اورژانسی، بیمار با آمبولانس به بیمارستان منتقل میشود.
این خدمات به بیمارانی که دچار نارسایی تنفسی، مشکلات قلبی، سکته مغزی یا بیماریهای پیشرفته دیگر هستند، کمک میکند تا در خانه و در محیطی آرام، درمان شوند.

آمادهسازی منزل برای آی سی یو خانگی
تبدیل بخشی از خانه به یک محیط بالینی امن و استاندارد، نیاز به توجه به جزئیات فنی و ایمنی دارد. تیم ارسطو یک چکلیست دقیق برای آمادهسازی منزل در اختیار شما قرار میدهد:
۱. فضای فیزیکی و دسترسی: باید فضای کافی برای نصب تخت بیمارستانی، تجهیزات مانیتورینگ و تردد آزاد تیم پزشکی وجود داشته باشد. دسترسی به سرویس بهداشتی یا برنامهریزی برای توالتدار کردن، و در صورت نیاز، تأمین مسیر بدون پله یا رمپ برای جابجایی بیمار، از الزامات است.
۲. ایمنی برق و تجهیزات: از آنجایی که دستگاههای حیاتی مانند ونتیلاتور و مانیتورینگ کاملاً به برق وابسته هستند، ایمنی الکتریکی در اولویت است. ضروری است که فیوزها و سیمکشیها چک شوند و مطمئن شوید که پریزهای مورد استفاده برای دستگاههای حیاتی، دچار بارگذاری بیش از حد نیستند و داغ نمیشوند. یک اشکال ساده در سیمکشی میتواند باعث قطع شدن دستگاههای حیاتی شود. همچنین، جایگاه امنی برای مخازن اکسیژن (در صورت استفاده) باید در نظر گرفته شود.
۳. کنترل عفونت: محیط خانه به طور طبیعی ریسک عفونتهای بیمارستانی را کاهش میدهد، اما رعایت اصول کنترل عفونت در منزل ضروری است. این شامل تهیه لوازم کنترل عفونت مانند دستکش یکبار مصرف، ماسکهای مناسب، مواد ضدعفونیکننده معتبر و پروتکلهای دفع صحیح پسماندهای آلوده (ترشحات و پانسمانهای مصرفشده) است.
به منظور اطمینان از سطح بالای ایمنی، تیم ارسطو چک لیستهای زیر را در مراحل ارزیابی اولیه در نظر میگیرد:
حیطه ایمنی | توضیحات مهم | اهمیت حیاتی |
ایمنی برق | عدم استفاده از چند راهیهای مشترک برای دستگاههای حیاتی (ونتیلاتور، مانیتور). بررسی عدم گرم شدن پریزها. | پیشگیری از قطع ناگهانی دستگاهها و آتشسوزی الکتریکی. |
کنترل عفونت | تهیه دستکش و ماسک کافی، دفع صحیح ترشحات و پسماندها (کیسههای اختصاصی). | کاهش ریسک عفونتهای ثانویه و بیمارستانی. |
دسترسی فیزیکی | مسیر تردد تیم پزشکی و آمبولانس، فضای کافی برای جابجایی بیمار (تغییر وضعیت در تخت). | جلوگیری از زخم بستر و مدیریت اورژانس. |
نرس آی سی یو کیست و چه ویژگیهایی دارد؟
پرستار ICU فردی فراتر از یک پرستار معمولی است. او دارای دانش عمیق در زمینه فیزیولوژی بحرانی، داروشناسی پیشرفته و تسلط کامل بر کار با تمامی دستگاههای حیاتی است.
صلاحیتهای فنی و ویژگیهای حیاتی:
مهمترین ویژگی یک پرستار ICU در منزل، قدرت تصمیمگیری و حل مسئله است. در محیط منزل، پرستار در خط مقدم است و باید بتواند در غیاب پزشک، تغییرات حیاتی بیمار را به سرعت تشخیص داده و اقدام فوری مناسب را برای جلوگیری از بحران انجام دهد. این توانایی برای خانواده اطمینانبخش است، زیرا میدانند حتی در بحرانیترین شرایط نیمهشب، وضعیت کنترل میشود.
علاوه بر مهارتهای فنی، ویژگیهای شخصیتی زیر حیاتی هستند:
- صبوری و همدلی: پرستاری از بیماران ICU طولانیمدت است و نیاز به صبر بالا و توانایی حفظ آرامش در شرایط استرسزای منزل دارد.
- وجدان کاری و انضباط: رعایت نظم دقیق در برنامه دارویی، ثبت علائم حیاتی و مراقبتهای بهداشتی، یک الزام اخلاقی و بالینی است.
سلامت جسمی و روانی: مراقبت از بیماران بدحال پرفشار است و پرستار باید از نظر جسمی و روانی متعادل باشد تا بتواند خدمات محترمانه و مؤثر ارائه دهد.

مهمترین نکات حین انتقال بیمار از آی سی یو به منزل چیست؟
انتقال بیمار از آیسییو (ICU) به منزل مرحلهای حساس است که نیاز به برنامهریزی دقیق و هماهنگی میان تیم درمان، بیمار، و خانواده دارد. نکات کلیدی که باید در این فرآیند رعایت شود عبارتاند از:
ارزیابی وضعیت بیمار
- بررسی کامل وضعیت بالینی بیمار توسط پزشک معالج.
- اطمینان از اینکه بیمار شرایط انتقال را دارد (مثلاً تثبیت علائم حیاتی، عدم نیاز به مراقبتهای ویژه مداوم).
- ارزیابی توانایی بیمار برای انجام فعالیتهای روزمره یا نیاز به کمک.
برنامهریزی و آموزش خانواده
- داروها و نحوه مصرف آنها.
- مراقبتهای لازم مانند تغذیه، بهداشت شخصی، و تعویض پانسمان.
- علائم هشداردهنده که باید فوراً به پزشک اطلاع داده شوند.
- ارائه دستورالعملهای مکتوب و شماره تماس اورژانسی.
تهیه تجهیزات و تسهیلات لازم در منزل
- آمادگی برای اجاره دستگاه اکسیژن ساز (در صورت نیاز).
- تخت بیمارستانی یا ویلچر.
- مانیتورهای قابل حمل برای بررسی علائم حیاتی.
- اطمینان از دسترسی به محیط امن و تمیز برای بیمار.
هماهنگی با تیم مراقبت در منزل
- استخدام پرستار یا کمک پرستار در صورت نیاز.
- برنامهریزی بازدیدهای دورهای پزشک و تیم توانبخشی.
- پیگیری مداوم روند بهبود بیمار.
حفظ ارتباط با بیمارستان
- نگه داشتن پرونده پزشکی بیمار برای مراجعات بعدی.
- هماهنگی برای جلسات پیگیری (Follow-up).
توجه به وضعیت روانی بیمار و خانواده
- ارزیابی و مدیریت استرس و اضطراب بیمار.
- ارائه حمایت روانی و مشاوره در صورت نیاز.
نقل و انتقال ایمن بیمار
- استفاده از آمبولانس یا وسیله نقلیه مناسب با تجهیزات لازم.
- حضور فردی آشنا به وضعیت بیمار در حین انتقال.
رژیم غذایی و بازتوانی
- برنامهریزی برای تغذیه مناسب طبق توصیه پزشک.
- انجام تمرینهای فیزیوتراپی برای بازتوانی.
پیگیری درمان و توانبخشی
- انجام نمونه گیری خون درمنزل و معاینات منظم.
- پایش مداوم پیشرفت بیمار در روند بهبودی.

طیف کامل خدمات مراقبتهای ویژه در خانه
ارسطو با هدف ارائه خدمات جامع، طیف کاملی از مراقبتهایی را ارائه میدهد که در یک ICU تخصصی بیمارستان انجام میشود:
- پشتیبانی تنفسی و تهویه مکانیکی: این شامل مراقبت ۲۴ ساعته از بیماران وابسته به ونتیلاتور و همچنین مدیریت دستگاههای غیرتهاجمی مانند CPAP و BIPAP است.
- مدیریت تراکئوستومی و راه هوایی: ارائه مراقبتهای تخصصی برای لوله تراکئوستومی، ساکشن دقیق ریوی و مدیریت ترشحات، که نیاز به مهارتهای پیشرفته پرستاری دارد.
- مانیتورینگ و نظارت ۲۴/۷: نظارت مستمر بر علائم حیاتی از جمله ضربان قلب، فشار خون، ECG، اشباع اکسیژن و سطح هوشیاری، با استفاده از مانیتورهای چند پارامتره.
- مدیریت داروها و انفوزیون در منزل: تجویز دقیق مایعات وریدی، آنتیبیوتیکهای تخصصی، داروهای پرخطر و مدیریت درد با استفاده از پمپهای انفوزیون.
- مراقبت از لاینهای مرکزی و تغذیه وریدی (TPN/PN): مدیریت خطوط وریدی مرکزی مانند PICC و Hickman. مدیریت تغذیه کامل وریدی (TPN) عملیاتی بسیار حساس است که در صورت عدم رعایت پروتکلهای استریل، میتواند منجر به عفونت خون شود. تخصص ارسطو در این بخش، نشانگر سطح بالای صلاحیت بالینی تیم است.
- مراقبتهای تخصصی برای پایان زندگی (Palliative & End-of-Life Care): ارائه مراقبتهایی که هدفشان اولویت دادن به آسایش، کرامت و کیفیت زندگی بیمار در مراحل نهایی است.
- پیشگیری از عوارض ثانویه: پیادهسازی پروتکلهای دقیق برای جلوگیری از زخم بستر، DVT (ترومبوز وریدی عمقی) و ذاتالریههای ناشی از آسپیراسیون.
خدمات ICU در منزل برای چه بیمارانی مناسب است؟
اگرچه خدمات ICU در منزل بسیار پیشرفته است، اما برای همه بیماران مناسب نیست. تیم ارزیابی ارسطو، صلاحیت بیمار را بر اساس پایداری علائم و نیازهای درمانی او تعیین میکند:
- بیماران نیازمند تهویه مکانیکی و مراقبت طولانیمدت: این بیماران اغلب به ونتیلاتور یا تراکئوستومی برای مدت زمان طولانی نیاز دارند و شرایط آنها تثبیت شده است.
- بیماران بهبود یافته از جراحیهای بزرگ: افرادی که مراحل حاد پس از جراحی را گذراندهاند اما همچنان نیاز به مانیتورینگ مداوم، مدیریت درد یا مدیریت زخمهای پیچیده دارند.
- بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن تنفسی یا عصبی-عضلانی: مانند مبتلایان به COPD پیشرفته، یا بیماریهای عصبی-عضلانی نظیر MND/ALS که به دلیل نارسایی تنفسی یا اختلال بلع، نیاز به حمایت دائمی دارند.
- بیمارانی که برای مدیریت ترخیص از ICU به خانه، به مراقبت ویژه نیاز دارند (Discharge Management): بسیاری از بیماران پس از گذراندن دوره اصلی درمان در ICU، برای جلوگیری از بازگشت فوری به بیمارستان، نیاز به یک دوره نظارت دقیق در منزل دارند.
- بیماران در مراحل پایانی بیماریهای حاد و مزمن: بیمارانی که هدف اصلی مراقبت برای آنها، آسایش و حفظ کرامت در کنار خانواده است.

برای راه اندازی icu در منزل به چه تجهیزاتی نیاز داریم؟
موفقیت ICU در منزل به طور مستقیم به کیفیت و نوع تجهیزاتی بستگی دارد که در اتاق بیمار نصب میشوند. تیم ارسطو بر اساس دستورالعملهای پزشک معالج، ارزیابی دقیق تجهیزات مورد نیاز بیمار را انجام میدهد. این تجهیزات ممکن است شامل دستگاههای حیاتی مانند ونتیلاتور مکانیکی (دستگاه تنفس مصنوعی)، CPAP/BIPAP (برای پشتیبانی تنفسی)، پمپهای انفوزیون دقیق (جهت تزریق دارو)، یا اکسیژنساز خانگی باشند.
علاوه بر دستگاههای حیاتی، تجهیزات حمایتی نیز نقش کلیدی دارند. برای مثال، استفاده از تخت بیمارستانی قابل تنظیم (برقی یا دستی) همراه با تشک مواج تخصصی یک الزام است؛ زیرا استفاده از تختهای غیراستاندارد یا عدم وجود تشک مواج، میتواند منجر به آسیبهای پوستی و زخم بستر شود که پیامدهای غیر قابل جبرانی به دنبال دارد. تیم ارسطو، علاوه بر هماهنگی با تأمینکنندگان تجهیزات پزشکی (DME) برای اجاره یا فروش تجهیزات استاندارد، وظیفه آموزش عملی خانواده در مورد نحوه کار صحیح با دستگاهها را نیز بر عهده دارد. همچنین، وجود تجهیزات پیچیدهای مانند ونتیلاتور مکانیکی، مستقیماً نیاز به اعزام پرستارانی با بالاترین سطح تخصص (CCRN) را مشخص میسازد، که این خود تضمین کننده کیفیت مراقبتها خواهد بود.
1. دستگاههای حیاتی
- ونتیلاتور (دستگاه تنفس مصنوعی): برای بیمارانی که نیاز به کمک تنفسی دارند. میتوانید برای اجاره ونتیلاتور با ما تماس بگیرید.
- مانیتور علائم حیاتی: شامل اندازهگیری ضربان قلب، فشار خون، سطح اکسیژن خون (پالس اکسیمتری) و دمای بدن.
- پمپ تزریق (Infusion Pump): برای تزریق دقیق داروها و مایعات.
- پمپ سرنگ (Syringe Pump): برای تزریق مداوم داروهای خاص.
- دستگاه اکسیژن ساز یا کپسول اکسیژن: برای تأمین اکسیژن بیمارانی که به اکسیژن درمانی نیاز دارند. از آنجایی که هزینه خرید این دستگاه ها زیاد است، میتوانید نسبت به اجاره کپسول اکسیژن اقدام نمایید.
2. تجهیزات حمایتی و مراقبتی
- ساکشن پرتابل (Portable Suction): برای تخلیه ترشحات تنفسی و جلوگیری از انسداد راههای هوایی.
- دستگاه نبولایزر: برای رساندن داروهای استنشاقی به ریهها.
- تخت بیمارستانی: ترجیحاً با قابلیت تنظیم ارتفاع و تغییر وضعیت بیمار.
- تشک مواج (Anti-Decubitus Mattress): برای پیشگیری از زخم بستر.
- پالس اکسیمتر پرتابل: برای کنترل سریع و لحظهای سطح اکسیژن خون.
3. تجهیزات اضطراری
- دستگاه دفیبریلاتور (Defibrillator): برای احیای بیماران در صورت ایست قلبی.
- کیف احیای قلبی ریوی (CPR Kit): شامل آمبوبگ، لوله تراشه و ماسک.
- کیت اورژانس دارویی: شامل داروهای ضروری برای مدیریت شرایط اضطراری مانند آدرنالین، آتروپین و سایر داروهای مورد نیاز.
4. تجهیزات بهداشتی و کمکی
- دستگاه استریلکننده: برای استریل کردن ابزارهای پزشکی.
- دستکش، ماسک و گان: برای جلوگیری از انتقال عفونت.
- سیستم دفع زبالههای بیمارستانی: برای مدیریت زبالههای بیولوژیک.
5. نرمافزار و ارتباطات پزشکی
- سیستم تلهمدیسین (Telemedicine): برای ارتباط با پزشکان متخصص.
- دوربین نظارتی: برای مشاهده مداوم وضعیت بیمار.
- سامانه هشدار: برای اطلاعرسانی در موارد اضطراری.
6. تأمین برق اضطراری
- ژنراتور یا UPS: برای جلوگیری از قطع ناگهانی برق و تداوم عملکرد تجهیزات حیاتی.
7. پرسنل حرفهای
در کنار تجهیزات، حضور کادر درمان حرفهای (پرستار تخصصی ICU) ضروری است تا بتوانند از تجهیزات بهدرستی استفاده کنند و وضعیت بیمار را بهطور مداوم پایش کنند.
نکات مهم:
- انتخاب تجهیزات باید بر اساس نیازهای بیمار خاص صورت گیرد.
- مشاوره با پزشکان متخصص و کارشناسان تجهیزات پزشکی ضروری است.
- آموزش خانواده بیمار برای کار با تجهیزات و پاسخگویی در شرایط اورژانسی اهمیت بالایی دارد.
آیسییو در منزل یک راهکار پرهزینه اما کارآمد است که میتواند کیفیت زندگی بیمار و خانواده او را بهبود بخشد.

مدت زمان ارائه خدمات آی سی یو در منزل تهران چقدر است؟
مدت زمان ارائه خدمات آی سی یو در منزل بستگی به وضعیت بیمار و نیازهای درمانی خاص او دارد. این خدمات ممکن است برای بیماران در حال بهبود یا بیمارانی که نیاز به مراقبتهای پیچیدهتری دارند، ارائه شود. در بیشتر موارد، مدت زمان ارائه خدمات آی سی یو در منزل از چند روز تا چند ماه متغیر است. عواملی که بر این مدت تأثیر میگذارند عبارتند از:
- وضعیت بالینی بیمار: اگر بیمار به مراقبتهای پیچیدهتری نیاز داشته باشد، ممکن است مدت زمان بیشتری برای بستری در منزل نیاز باشد.
- پیشرفت درمانی: در صورتی که بیمار بهبود یابد و نیاز به مراقبت کمتری داشته باشد، مدت زمان خدمات کاهش مییابد.
- نوع خدمات مورد نیاز: خدماتی مانند تهویه مصنوعی، نظارت مستمر بر علائم حیاتی و دارودرمانی ممکن است به مدت طولانیتری نیاز داشته باشند.
به طور کلی، مدت زمان این خدمات به تشخیص پزشک معالج و وضعیت بیمار بستگی دارد.
راهاندازی کامل بخش آی سی یو در خانه
تیم ارسطو خانه شما را با تجهیزات مدرن و بهروز، مشابه یک بخش ICU بیمارستانی تجهیز میکند:
- تجهیزات حیاتی و مانیتورینگ: شامل نصب مانیتور علائم حیاتی چند پارامتره (برای نظارت بر ضربان قلب، فشار خون و اشباع اکسیژن)، پالس اکسیمتر دقیق، دستگاههای ECG و در صورت لزوم، ونتیلاتور مکانیکی.
- تجهیزات راحتی و ایمنی بیمار: تختهای بیمارستانی که قابلیت تنظیم ارتفاع و وضعیت را دارند، تشکهای مواج سلولی یا تخممرغی (برای پیشگیری مؤثر از زخم بستر) و تجهیزات جلوگیری از DVT.
- پشتیبانی فنی و نگهداری تجهیزات: نصب و راهاندازی تجهیزات توسط تکنسینهای فنی متخصص انجام میشود و آموزش استفاده صحیح و نکات نگهداری به مراقبان داده میشود تا عملکرد ۲۴ ساعته دستگاهها تضمین گردد.

مزایای منحصر به فرد مراقبت ویژه در آسایش خانه
تصمیم برای انتقال بیمار از بیمارستان به خانه، مزایای عمیق و چندجانبهای برای بیمار و خانواده به همراه دارد که فراتر از راحتی صرف است:
- کاهش چشمگیر هزینهها: یکی از بزرگترین دغدغههای خانوادهها، هزینههای سنگین بیمارستان است. خدمات مراقبت حرفهای در منزل معمولاً ۶۰ تا ۷۰ درصد ارزانتر از بستری طولانیمدت در ICU بیمارستان خواهد بود. این صرفهجویی اقتصادی، فشار روانی زیادی را از دوش خانواده برمیدارد.
- مراقبت فردی ۱:۱ (One-to-One): در بیمارستان، ممکن است یک پرستار مسئول مراقبت از چند بیمار باشد. اما در خانه، تمام توجه و مراقبت ۲۴ ساعته پرستار متخصص، به صورت انحصاری و کاملاً شخصیسازیشده برای عزیز شماست.
- بهبود سریعتر و محیط آرامتر: محیط خانه فضایی آشنا، آرام و عاری از سر و صدا و نور شدید بیمارستانی فراهم میکند. این آرامش به تنظیم بهتر ریتم شبانهروزی (خواب و بیداری) کمک کرده و منجر به بهبودی سریعتر میشود.
- کاهش خطر عفونتهای بیمارستانی (Nosocomial Infections): بیمارستانها محیطهایی با ریسک بالای انتقال عفونتهای مقاوم به درمان هستند. مراقبت در منزل خطر ابتلا به این عفونتهای خطرناک را به طور قابل توجهی کاهش میدهد.
- آرامش، کنترل و قدرت تصمیمگیری برای خانوادهها: حضور در کنار بیمار و حفظ استقلال نسبی بیمار در محیط خانه، نه تنها روحیه او را تقویت میکند، بلکه به خانواده نیز احساس کنترل و آرامش بیشتری در روند درمان میبخشد.
شاخص | بستری در ICU بیمارستان | ICU در منزل (خدمات ارسطو) |
هزینههای مستقیم | بسیار سنگین و تصاعدی | کاهش ۶۰ تا ۷۰ درصدی |
خطر عفونت | بالا (عفونتهای بیمارستانی) | ریسک بسیار پایینتر |
تمرکز مراقبت | ۱ پرستار برای چند بیمار | مراقبت انحصاری ۱:۱ و شخصیسازیشده |
آرامش و روحیه بیمار | استرسزا، محیط ناآشنا | محیط آشنا، آرامش بیشتر، حضور عاطفی خانواده |
نحوه اجاره تجهیزات آی سی یو در منزل چیست ؟
اجاره تجهیزات آی سی یو در منزل به صورت حضوری و غیر حضوری انجام میشود .امکان ارسال هم وجود دارد .ارائه فاکتور جهت اجاره تجهیزات پزشکی انجام میپذیرد.

مراقبتهای ویژه تخصصی در منزل ارسطو
ارسطو با بهرهگیری از کادری که در بخشهای فوق تخصصی بیمارستانها آموزش دیدهاند، خدمات مراقبت ویژه را فراتر از مراقبتهای عمومی ICU ارائه میدهد:
- مراقبتهای ویژه مخصوص بیماران مغز و اعصاب (NEURO ICU): مراقبت تخصصی از بیماران پس از سکته مغزی، خونریزی داخل مغزی (ICH) و آسیبهای شدید مغزی که نیاز به پایش سطح هوشیاری دقیق دارند.
- مراقبتهای ویژه مخصوص کودکان (PICU): ارائه مراقبتهای ویژه از نوزادان و کودکان که نیازمند تخصصها و تجهیزات اطفال هستند.
- مراقبت از بیماران تروما (TICU): مدیریت مراقبتهای طولانیمدت برای بیمارانی که دچار آسیبهای متعدد ناشی از تروما شدهاند.
- مراقبتهای ویژه در بیماریهای قلب و عروق (مانند ACS): مراقبت از بیماران بهبود یافته از سندروم کرونری حاد (ACS) یا پس از جراحیهای قلبی که نیاز به مانیتورینگ ECG و کنترل دقیق فشار خون دارند.
- خدمات پاراکلینیکی، تصویربرداری و آزمایشگاهی در منزل: برای جلوگیری از جابجایی پرخطر بیمار، ارسطو امکان انجام خدمات تکمیلی مانند آزمایش خون، سونوگرافی، رادیولوژی و اکو و نوار قلب را در محیط خانه فراهم میآورد.
- توانبخشی و بازتوانی عملکردی در منزل: تکمیل فرآیند درمان با خدمات توانبخشی ضروری است. ما فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و بلعدرمانی را در منزل ارائه میدهیم تا بیمار به بهترین شکل ممکن به حداکثر سطح استقلال خود بازگردد.
هزینه پرستار ICU در منزل
دغدغه مالی کاملاً قابل درک است و ما متعهد به ارائه شفافیت هستیم. هزینه پرستار ICU در منزل بر اساس عوامل متعددی تعیین میشود و به مراتب کمتر از هزینه بستری در بیمارستان خواهد بود.
عوامل اصلی تعیینکننده تعرفه عبارتند از:
- سطح پیچیدگی مراقبت (شدت بیماری): بیماری که نیاز به مدیریت ونتیلاتور و لاینهای TPN دارد، به پرستار با تخصص بالاتر و در نتیجه هزینه بیشتری نیاز دارد.
- مدت زمان شیفت: هزینه خدمات ۲۴ ساعته و شبانهروزی (که مراقبت دائمی را تضمین میکند) بدون شک از شیفتهای پارهوقت یا ساعتی بالاتر است.
- تجربه و سابقه تخصصی پرستار: پرستاران دارای تجربه رسمی Critical Care تعرفه بالاتری خواهند داشت.
محدوده تقریبی هزینه
هزینه پرستار آیسییو در منزل میتواند متغیر باشد، اما به طور کلی در ایران برای خدمات پایه:
- ساعتی: حدود 200 تا 500 هزار تومان
- شیفت 12 ساعته: 3 تا 7 میلیون تومان
- شیفت 24 ساعته: 6 تا 15 میلیون تومان
- ماهانه: 50 تا 100 میلیون تومان یا بیشتر (بسته به شرایط بیمار و خدمات مورد نیاز)
توصیه:
- پیش از تصمیمگیری، با چند شرکت یا پرستار مستقل مشورت کنید و شرح حال دقیق بیمار را ارائه دهید تا تخمین بهتری از هزینه دریافت کنید.
- اطمینان حاصل کنید که پرستار بیمار در منزل دارای مجوز و تجربه کافی برای مراقبت از بیمار آیسییو باشد.
از آنجا که وضعیت هر بیمار منحصر به فرد است، توصیه میشود برای دریافت قیمت دقیق و مشاوره، با کارشناسان ارسطو تماس بگیرید تا یک ارزیابی رایگان از نیازهای خاص بیمار شما انجام شود.
عامل | تأثیر بر هزینه | مثال تخصصی |
نوع و پیچیدگی بیماری | افزایش | نیاز به ونتیلاتور، دیالیز یا مراقبت از لاین TPN |
مدت زمان شیفت | متغیر | تعرفه شبانهروزی (۲۴/۷) بالاتر از پاره وقت/ساعتی است. |
تخصص پرستار | افزایش | پرستار متخصص با سابقه کار در ICU نوزادان یا Neuro ICU |
تجهیزات مورد نیاز | متغیر | اجاره یا خرید دستگاههای حیاتی (مانند پمپ انفوزیون، مانیتور). |
آیا هزینه ICU در منزل را بیمه پوشش میدهد؟
یکی از بزرگترین مزایای رقابتی ارسطو، تسهیل در فرایند پوشش بیمهای برای خانوادهها است. ما میدانیم که پوشش هزینهها از طریق بیمه، بار مالی سنگینی را از روی دوش شما برمیدارد.
بیمههای طرف قرارداد ارسطو:
ارسطو با سازمانهای بیمهگر معتبری همچون بیمه کوثر و بیمه بانک رفاه کارگران طرف قرارداد است. این همکاری به مشتریان این بیمهها اجازه میدهد تا بسیاری از خدمات پرستاری و پاراکلینیک را با پوشش بیمهای بالا و سهولت بیشتر دریافت کنند.
پوشش بیمههای تکمیلی:
ما برای تمامی خدمات ارائه شده، فاکتور رسمی و معتبر صادر میکنیم. این فاکتورها قابل ارائه به شرکتهای بیمه تکمیلی شما هستند. بسیاری از بیمههای تکمیلی، بخشی از هزینههای مربوط به خدمات پرستاری تخصصی در منزل و خدمات پاراکلینیک (مانند آزمایش و تصویربرداری در منزل) را پوشش میدهند. با این حال، میزان پوشش بیمهای کاملاً به نوع قرارداد بیمه تکمیلی شما بستگی دارد. کارشناسان ارسطو آمادهاند تا با بررسی نوع بیمه تکمیلی شما، میزان پوشش دقیق را تعیین کرده و به شما در فرآیند بازپرداخت کمک کنند.
فهرست قیمت اجاره و فروش تجهیزات ICU
در راستای سیاست شفافیت، ارسطو امکان اجاره و فروش تجهیزات مورد نیاز ICU در منزل را فراهم میکند. تجهیزات تخصصی مانند ونتیلاتور، مانیتور علائم حیاتی، دستگاه اکسیژنساز و تخت بیمارستانی به هر دو صورت نو و کارکرده (همراه با گارانتی و نصب رایگان) ارائه میشوند.
برای مثال، قیمت اجاره تجهیزاتی مانند ونتیلاتور مکانیکی معمولاً بر اساس بازههای روزانه، هفتگی و ماهانه تعیین میشود. اجاره ماهانه ونتیلاتور میتواند در حدود ۱۸,۷۵۰,۰۰۰ تومان باشد. اجاره مانیتور علائم حیاتی و تخت بیمارستانی نیز بر همین اساس محاسبه میگردد.
برای دریافت لیست کامل و بهروز قیمت اجاره و فروش تجهیزات ICU، و همچنین استفاده از خدمات نصب و آموزش رایگان در محل، باید با ما تماس بگیرید تا تجهیزات دقیقاً متناسب با نیاز بالینی بیمار شما تأمین شود.
پاسخ به سوالات پرتکرار
۱. چگونه صلاحیت بیمار برای مراقبت ویژه در منزل توسط ارسطو تعیین میشود؟
پس از تماس شما، تیم ارسطو شامل پزشک متخصص و پرستار ویژه، یک ارزیابی اولیه و کامل از سوابق پزشکی و وضعیت بالینی فعلی بیمار (پایداری علائم حیاتی) انجام میدهد. شرط اصلی برای انتقال، دوری بیمار از مرحله حاد و بحرانی است. اگر بیمار همچنان در فاز بیثباتی شدید باشد، توصیه به ادامه بستری در بیمارستان میشود.
۲. فرآیند رزرو و اعزام تیم چقدر زمان میبرد؟
پس از تایید صلاحیت بیمار، فرآیند اجرایی (شامل دریافت طرح ترخیص کتبی، هماهنگی تجهیزات و برنامهریزی شیفت پرستاری) آغاز میشود. در شرایط عادی و در صورت آماده بودن فضای فیزیکی منزل، کل فرآیند راهاندازی و اعزام پرستار متخصص میتواند بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت به طول انجامد.
۳. در صورت اورژانس یا وخامت حال ناگهانی در نیمهشب، پشتیبانی چگونه انجام میشود؟
تیم ارسطو دارای خطوط پشتیبانی و مشاوره تخصصی ۲۴ ساعته است. در صورت وخامت حال بیمار، پرستار ICU مقیم در منزل، طبق پروتکلهای اضطراری آموزشدیده عمل میکند (مانند استفاده از داروهای بحران یا تنظیم دستگاه تنفس مصنوعی) و همزمان با پزشک معالج و تیم پشتیبانی اورژانس (شامل آمبولانس نبض) تماس میگیرد تا مداخلات لازم با بالاترین سرعت ممکن انجام پذیرد.